ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении государственной поддержки
Наименование получателя субсидии на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и модернизацию объектов агропромышленного комплекса _______________________________________, наименование объекта а также на приобретение техники и (или) оборудования на цели предоставления субсидий | |
Юридический (почтовый адрес) | |
Фамилия, имя, отчество руководителя организации, контактный телефон |
Заявитель подтверждает:
достоверность информации, содержащейся в заявлении и прилагаемых к нему документах;
тот факт, что он предупрежден о возможности привлечении к уголовной ответственности за предоставление недостоверной информации.
В случае выявления фактов, повлекших необоснованное предоставление субсидий, указанные субсидии подлежат возврату в доход краевого бюджета в течение 30 дней с даты обнаружения соответствующего нарушения.
Заявитель не возражает против доступа к представленным документам третьих лиц, участвующих в их экспертизе, а также получения Министерством сельского хозяйства Алтайского края информации о задолженности по налогам и сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, а также иных сведений в рамках межведомственных соглашений об информационном взаимодействии.
Банковские реквизиты получателя субсидии: | ||
ИНН/КПП | ||
ОКТМО | ||
БИК | ||
Номер расчетного счета | ||
Наименование банка | ||
Номер корреспондирующего счета | ||
Руководитель организации - получателя субсидии | ||
Ф.И.О. | (подпись) | |
Главный бухгалтер организации - получателя субсидии | ||
Ф.И.О. | (подпись) | |
М.П. "___" ___________ 20__ г. | ||