Начальнику управления труда
и социальной защиты населения
___________________________ района
от
_________________________________,
проживающего(ей) по адресу:
__________________________________
__________________________________
паспорт
__________________________________
__________________________________
выдан
__________________________________
__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас рассмотреть вопрос о выдаче удостоверения и нагрудного знака
"Житель осажденного Севастополя" на основании представленных (имеющихся
документов в архиве, структурных подразделениях Департамента) мной
документов.
Подтверждающие документы прилагаю:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных
___________________________________________________________________________
Письменного ответа не требую ______________________________________________
"___" ___________ 20___ г. _______________________