В Министерство труда и социальной защиты
населения Забайкальского края
от ________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________
домашний адрес (индекс) ___________
___________________________________
телефон ___________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Законом Забайкальского края "О пенсионном обеспечении
за выслугу лет государственных гражданских служащих Забайкальского края"
прошу назначить мне пенсию за выслугу лет.
Обязуюсь в срок до 5 рабочих дней сообщить в Министерство труда и
социальной защиты Забайкальского края о следующих фактах:
работы в органах государственной власти, иных государственных органах,
органах местного самоуправления, в государственных учреждениях
Забайкальского края и муниципальных учреждениях;
назначение мне пенсии за выслугу лет, или ежемесячного пожизненного
содержания, или ежемесячного материального обеспечения, или иной выплаты к
пенсии за счет средств федерального, краевого или местного бюджетов по иным
основаниям;
прекращение выплаты трудовой пенсии по старости (инвалидности).
"____" ___________ 20__ года _________________________ (подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано: ___________________
___________________