ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ
Руководителю КГКУ "Камчатский центр выплат
государственных и социальных пособий"
от ________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
являющегося представителем (опекуном,
попечителем) ______________________________
__________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
зарегистрированного по месту жительства
(пребывания) по адресу:
___________________________________________
(населенный пункт)
ул. ___________________, д. ____, кв. ____,
проживающего по адресу:
__________________________________________,
(населенный пункт)
ул. ___________________, д. ____, кв. ____,
телефон сот. ______________________________
телефон домашний __________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне (опекаемому; лицу, находящемуся под попечительством
- нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(указать Ф.И.О. опекаемого; лица, находящегося под попечительством)
по льготной категории _____________________________________________________
┌‰
└… - ежемесячную социальную выплату с "___"_______ 201__ года, ранее за
данный период указанную выплату не получал (а).