АКТ планового (рейдового) осмотра (обследования) земельного участка (территории) N _____
__________________________ "__" _____________ 20__ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
час. мин.
__________________________
(время составления акта)
Основание проведения планового (рейдового) осмотра (обследования)
земельного участка (территории): __________________________________________
(номер и дата задания на проведение
планового (рейдового) осмотра,
обследования земельного участка
(территории))
Дату, время начала и окончания проведения планового (рейдового) осмотра
(обследования) земельного участка (территории):
начато: ч. " " года.
__________________________
окончено: ч. " " года.
__________________________
Краткая характеристика осматриваемого земельного участка (территории):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(местоположение, квартал, улица, кадастровый номер участка, площадь)
Фамилия, инициалы и должность муниципального служащего, проводившего
осмотр (обследование) земельного участка (территории): ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о результатах осмотра, обследования земельного участка
(территории), в том числе о выявленных нарушениях требований земельного
законодательства: _________________________________________________________