Заявление об изменении персональных данных
В государственное учреждение Тульской области "Управление
социальной защиты населения Тульской области"
от ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________
(место регистрации: почтовый индекс, город,
улица, дом, корпус, квартира, дата регистрации)
Номер контактного телефона: _____________________________
Паспорт: ________________________________________________
(серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
_________________________________________________________
Дата рождения: __________________________________________
(число, месяц, год)
С паспортом сверено: ____________________________________
(подпись специалиста)
Заявление
Прошу внести в ранее представленные персональные данные в отношении
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается лицо, в отношении которого вносятся изменения
в персональные данные)
следующие изменения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются сведения об изменении адреса места жительства, изменении