Заявка на участие в отборе на предоставление субсидии из бюджета Воронежской области частным общеобразовательным организациям, осуществляющим образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию основным общеобразовательным программам, на возмещение затрат, включая расходы на оплату труда, приобретение учебников и учебных пособий, средств обучения, игр, игрушек (за исключением расходов на содержание зданий и оплату коммунальных услуг) | |||
Полное наименование организации | |||
Юридический адрес | |||
Адреса мест осуществления образовательной деятельности | |||
Телефон/факс | |||
Электронная почта | |||
Фамилия, имя, отчество руководителя организации | |||
ИНН/КПП/ОКТМО | |||
ОГРН | |||
Банковские реквизиты | |||
Лицензия на осуществление образовательной деятельности (серия, номер, дата выдачи) | |||
Свидетельство о государственной аккредитации (серия, номер, дата выдачи, срок действия) | |||
Общее количество обучающихся в организации, получавших услугу общего образования в отчетном квартале, в том числе: | |||
количество обучающихся по основным общеобразовательным программам по очной форме обучения (кроме обучающихся с ограниченными возможностями здоровья и обучающихся на дому по медицинским показаниям) | |||
количество обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, осваивающих адаптированные основные общеобразовательные программы, имеющих заключения центральных или территориальных психолого-медико-педагогических комиссий | |||
количество обучающихся в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами для детей с ограниченными возможностями здоровья и детей с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями) в зависимости от нозологии обучающегося, имеющих заключения центральных или территориальных психолого-медико-педагогических комиссий | |||
количество индивидуально обучающихся на дому по медицинским показаниям, имеющих заключения медицинских организаций | |||
Сумма затрат, произведенных в отчетном квартале (руб.) | |||
Настоящим подтверждаю, что __________________________________________________________________________ (полное официальное наименование организации) на дату подачи заявки на участие в отборе соответствую требованиям, установленным пунктами 1.4, 2.3 Порядка предоставления субсидии из бюджета Воронежской области частным общеобразовательным организациям, осуществляющим образовательную деятельность по имеющим государственную аккредитацию основным общеобразовательным программам, на возмещение затрат, включая расходы на оплату труда, приобретение учебников и учебных пособий, средств обучения, игр, игрушек (за исключением расходов на содержание зданий и оплату коммунальных услуг). Даю согласие на осуществление в отношении участника отбора проверки департаментом образования, науки и молодежной политики Воронежской области и органом государственного финансового контроля соблюдения целей, условий и порядка предоставления субсидии. Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором. Приложения: 1) ____________________ на ___ л.; 2) ____________________ на ___ л.; ... | |||
_________________________ (должность) | _______________ (подпись) | _______________________ (фамилия, имя, отчество) | |
_________________________ (дата) | |||
м.п. (при наличии) | |||