Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги "Выдача разрешения на ввод объекта культурного наследия (памятника истории и культуры) народов Российской Федерации в эксплуатацию" (с изменениями на 10 марта 2023 года)



Приложение N 11
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Выдача разрешения на
ввод объекта культурного
наследия в эксплуатацию"


(введено Приказом Министерства культуры Омской области от 13.04.2022 N 31)



ФОРМА

заявления о внесении изменений в разрешение на ввод объекта

капитального строительства в эксплуатацию



Реквизиты бланка организации                          Министерство культуры

(для юридических лиц)                                 Омской области

                                                      ул. Гагарина, 22

                                                      г. Омск

                                                      644099


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о внесении изменений в разрешение на ввод

                объекта культурного наследия в эксплуатацию


          ┌═══════════════════════════════════════════════════════════════‰

Заявитель │                                                               │ 

          └═══════════════════════════════════════════════════════════════…

                (полное наименование юридического лица с указанием его

              организационно-правовой формы или фамилия, имя, отчество -

                               для физического лица)


            ┌═══════════════════════════════‰

ИНН         │                               │ 

            ├═══════════════════════════════┴══════════════‰

ОГРН/ОГРНИП │                                              │ 

            └══════════════════════════════════════════════…


Адрес (место нахождения) Заявителя:

┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰

│                                                                         │ 

└═════════════════════════════════════════════════════════════════════════…

                                  (район)

┌═════════════════════════════════════════════════════════════════════════‰