АКТ N ________ от "___" _________ 20___ года о предоставлении срочных социальных услуг
Представитель Поставщика социальной услуги ____________________________
(наименование организации)
_______________________________ в лице ____________________________________
(наименование организации) (должность, ФИО ответственного лица)
с одной стороны и Получатель социальной услуги (его законный представитель)
___________________________________________________________________________
(ФИО получателя услуги, его законного представителя)
___________________________________________________________________________
с другой стороны, составили настоящий акт о том, что Поставщиком социальной
услуги были оказаны Получателю социальной услуги следующие срочные
социальные услуги:
N п/п | Наименование услуги | вид услуги | дата (срок) предоставления услуги | кол-во | ед. изм. | цена | сумма |
ИТОГО |
Всего оказано ___ срочных социальных услуг на сумму ____ руб. ____ коп.
Стоимость подлежащая оплате получателем социальной услуги (его законным
представителем) _______ руб. ______ коп.
Вышеперечисленные срочные социальные услуги выполнены полностью и в
срок. Получатель социальной услуги (его законный представитель) претензий
по объему, качеству и срокам оказания срочных социальных услуг не имеет.
ПОЛУЧАТЕЛЬ УСЛУГИ ПОСТАВЩИК УСЛУГИ
(адрес, реквизиты) (адрес, реквизиты)