Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги по подготовке и выдаче специального разрешения на право производства земляных работ (ордера) (с изменениями на 25 июня 2024 года)



Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по подготовке и выдаче специального
разрешения на право производства
земляных работ (ордера)


(в ред. Постановления Городской Управы г. Калуги от 25.06.2024 N 193-п)



                                 Первому заместителю Городского Головы -

                                 начальнику управления городского хозяйства

                                 города Калуги

                                 __________________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                 _________________________________________,

                                            (Ф.И.О. заявителя)

                                 зарегистрированного по адресу:

                                 __________________________________________

                                 __________________________________________


                                 Согласие

                 субъекта на обработку персональных данных


Я, ________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

    документ, удостоверяющий личность, ________ серия ______ N ____________

выдан "__" _________ _____ г. _____________________________________________

                                            (кем выдан)

___________________________________________________________________________

 (реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия)

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных"  выражаю  согласие управлению городского хозяйства города Калуги на

обработку представленных персональных данных: фамилии, имени, отчества

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

для достижения следующих целей: ___________________________________________

___________________________________________________________________________

    Я  даю  согласие  на  следующие действия с персональными данными: сбор,

запись,   систематизация,   накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,