В управление социальной защиты города Калуги
г. Калуга, ул. Московская, д. 188
Согласие на обработку персональных данных
В соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных"
Я, ___________________________________________________________________,
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,
паспорт N ______________________, выданный "__"_________________ 20___ года
___________________________________________________________________________
в целях предоставления моей семье ежемесячного пособия на ребенка
военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, в соответствии
Федеральным законом от 19.05.1995 N 81-ФЗ "О государственных пособиях
гражданам, имеющим детей" даю согласие на обработку моих персональных
данных, имеющихся в распоряжении управления социальной защиты города
Калуги. Согласие даю на сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), использование, а также на обезличивание,
блокирование, уничтожение моих персональных данных.
Данное согласие действует на период предоставления моей семье
ежемесячного пособия, а в части хранения персональных данных также в
течение пяти лет после прекращения выплаты ежемесячного пособия. Данное
согласие может быть мною отозвано письменным заявлением.
____________________/_______________ "__" ___________ 20__ г.
(подпись заявителя) (фамилия) (дата)