Недействующий

О ФОРМАХ ПОХОЗЯЙСТВЕННОГО УЧЕТА






Приложение N 3

Список лиц, проживающих на территории администрации в служебных и специализированных жилых помещениях на 1 января 20__ г.

__________________________________

 N

п/п

 Фамилия, имя,

 отчество     

Пол

 Число,

 месяц,

 год

рождения

Национальность

 (вносится по

 желанию)   

 Имеет

документ об

образовании

Сведения о

назначенной

 пенсии с

 указанием

 вида    

 1

 2        

 3

 4    

 5       

 6     

 7     


Подпись

Печать