ПРИКАЗ
от 29 мая 2014 года N 5/194
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ДИАБЕТОЛОГИИ
В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 899н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", Положением о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным постановлением Правительства Республики Коми от 5 июля 2012 года N 283 "О Министерстве здравоохранения Республики Коми" приказываю:
1. Определить государственное автономное учреждение здравоохранения Республики Коми "Консультативно-диагностический центр" учреждением, оказывающим медицинским организациям Республики Коми организационно-методическую и консультативную помощь в вопросах оказания медицинской помощи взрослому населению по диабетологии.
2. Утвердить Лист маршрутизации взрослого населения по диабетологии (далее - Лист маршрутизации) согласно приложению к настоящему приказу.
3. Руководителям медицинских организаций Республики Коми, в которых оказывается медицинская помощь взрослому населению при сахарном диабете, обеспечить исполнение порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по соответствующему профилю и направление пациентов в медицинские организации Республики Коми, оказывающие диабетологическую медицинскую помощь, в соответствии с Листом маршрутизации.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Коми В.А.Колесникова.
Министр
Я.БОРДЮГ
ЛИСТ МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ПРОФИЛЮ ДИАБЕТОЛОГИЯ
I. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях <*>
N | Наименование учреждения здравоохранения | Наименование прикрепленной территории для оказания первичной специализированной медицинской помощи | Показания для направления |
1 | ГАУЗ РК "Консультативно-диагностический центр" | МО МР "Койгородский" | При отсутствии эффекта от проводимой терапии при установленном диагнозе Диабетическая ретинопатия, все стадии |
МО МР "Удорский" | При отсутствии эффекта от проводимой терапии при установленном диагнозе | ||
Все МО на территории Республики Коми | Наличие тяжелых осложнений диабета: диабетическая нефропатия, стадия протеинурии и ХПН, синдром диабетической стопы, автономная нейропатия <**> | ||
2 | ГБУЗ РК "Ухтинская городская поликлиника" Ухтинский межтерриториальный диагностический центр | МО МР "Вуктыл" | При отсутствии эффекта от проводимой терапии при установленном диагнозе <**> |
3 | ГАУЗ РК "Республиканский центр микрохирургии глаза" | МО ГО "Ухта" | Диабетическая ретинопатия, все стадии |
II. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях стационара <***>
N | Наименование подразделения/учреждения здравоохранения | Наименование прикрепленной территории | Показания для направления |
1 | ГБУЗ РК "Коми республиканская больница" | МО МР "Койгородский" | Специализированная стационарная медицинская помощь |
Все МО на территории Республики Коми | Высокотехнологичная медицинская помощь. Отсутствие эффекта от проводимой терапии в учреждениях здравоохранения первого и второго уровня | ||
2 | ГБУЗ РК "Ухтинская городская больница N 1" | МО МР "Вуктыл" | Специализированная стационарная медицинская помощь |
________________
<*> В амбулаторных условиях оказывается первичная медико-санитарная помощь, которая включает: первичную доврачебную медико-санитарную помощь; первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).
Нарушения углеводного обмена и сахарный диабет устанавливаются врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами). К врачу диабетологу/эндокринологу пациенты должны направляться в сложных диагностических и экспертных случаях, для установления диагноза и типа сахарного диабета.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-эндокринологами/диабетологами, включая врачей-эндокринологов/диабетологов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
В таблице приведены показания для оказания первичной специализированной помощи в учреждениях здравоохранения второго и третьего уровня оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
<**> При сохранении способности к самообслуживанию и передвижению, отсутствии показаний к госпитализации по заболеванию.
<***> Медицинская помощь, требующая оказания медицинской помощи в условиях стационара, оказывается на койке по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния, на основе взаимодействия врачей специалистов с врачом эндокринологом/диабетологом медицинской организации.