Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ И КООРДИНАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕТОДИЧЕСКОЙ, ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЙ, ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ И КОНСУЛЬТАТИВНОЙ ПОМОЩИ РОДИТЕЛЯМ (ЗАКОННЫМ ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ), ОБЕСПЕЧИВАЮЩИМ ПОЛУЧЕНИЕ ДЕТЬМИ ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ФОРМЕ СЕМЕЙНОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ПРИМЕРНОГО ПОЛОЖЕНИЯ О КОНСУЛЬТАЦИОННОМ ЦЕНТРЕ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ (ЗАКОННЫХ ПРЕДСТАВИТЕЛЕЙ), ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ПОЛУЧЕНИЕ ДЕТЬМИ ДОШКОЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ В ФОРМЕ СЕМЕЙНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

Приложение 1
к Примерному положению о Консультационном
центре для родителей (законных представителей),
обеспечивающих получение детьми дошкольного
образования в форме семейного образования

     Руководителю образовательной организации
     ________________________________________
     ________________________________________
     ________________________________________
     (Ф.И.О.)
     проживающего(ей) по адресу
     ________________________________________
     ________________________________________
     (фактический адрес проживания)


Заявление

Прошу зачислить меня и моего ребенка

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

в Консультационный центр __________________________________________________

(название образовательной организации, при которой

создан консультационный центр)

С  Уставом,  лицензией  на  право ведения образовательной деятельности,

основными    образовательными   программами,   реализуемыми   организацией,

ознакомлен(а):

___________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя)

В   соответствии   с   требованиями   статьи   9   федерального  закона

от  27.07.2006  N  152-ФЗ  "О  персональных  данных",  даю свое согласие на

обработку  персональных  данных  моих,  моей  семьи,  ребенка, в том числе:

фамилия,  имя,  отчество,  пол,  дата  рождения,  адрес  места жительства и

регистрации,  домашний  телефон, паспортные данные и данные свидетельства о

рождении.

"____" ________ 20___ г.                                    _______________

(подпись)