СПРАВКА о просроченной задолженности по Субсидиям, бюджетным инвестициям и иным средствам, предоставленным из областного бюджета в соответствии с постановлениями администрации области на "__" _________ 20___ г.
Наименование Получателя _______________________________________
Наименование средств, предоставленных из областного бюджета | Постановление администрации области, в соответствии с которым Получателю предоставлены средства из областного бюджета | Соглашение (договор), заключенный между главным распорядителем средств областного бюджета и Получателем на предоставление из областного бюджета средств | Договоры (контракты), заключенные Получателем в целях исполнения обязательств в рамках соглашения (договора) | |||||||||||
вид | дата | номер | цели предоставления | дата | номер | сумма, тыс. руб. | из них имеется задолженность | дата | номер | сумма, тыс. руб. | из них имеется задолженность | |||
всего | в том числе просроченная | всего | в том числе просроченная | |||||||||||
Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо) _______________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ________________ ________________________ _____________
(должность) (фамилия, имя, отчество) (телефон)
"__" ___________ 20__ г.
Приложение N 2
к Типовой форме соглашения
(договора) о предоставлении
из областного бюджета субсидии
юридическому лицу (за исключением
государственного учреждения),
индивидуальному предпринимателю,
физическому лицу - производителю товаров,
работ, услуг на возмещение затрат
(недополученных доходов) в связи с
производством (реализацией) товаров,
выполнением работ, оказанием услуг