ФОРМА
Директору департамента транспорта
и дорожного хозяйства
Костромской области
_________________________________
(Ф.И.О.)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о перечислении субсидии из областного бюджета с целью
возмещения затрат (без учета налога на добавленную
стоимость), связанных с осуществлением аэропортовой
деятельности
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
Прошу перечислить субсидию из областного бюджета с целью возмещения
затрат (без учета налога на добавленную стоимость), связанных с
осуществлением аэропортовой деятельности, в размере _______________ рублей.
Подтверждаю достоверность и полноту информации, содержащейся в
настоящем заявлении и прилагаемых к нему документах.
Об ответственности за достоверность информации, содержащейся в
документах, представленных для получения субсидии, предупрежден(-на).
___________________
(подпись)
Реквизиты:
местоположение: ___________________________________________________________
банковские реквизиты:
ИНН/КПП: __________________________________________________________________
р/счет: ___________________________________________________________________
корр./счет: _______________________________________________________________
БИК: ______________________________________________________________________