(в ред. постановления администрации Костромской области от 09.09.2019 N 343-а)
ФОРМА
Директору департамента транспорта
и дорожного хозяйства
Костромской области
от ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении субсидии на возмещение части затрат,
связанных с осуществлением аэропортовой деятельности
Прошу предоставить субсидию ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, Фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
на возмещение части затрат (без учета налога на добавленную стоимость),
связанных с осуществлением аэропортовой деятельности, за период с "___"
_____________ 20__ года по "___" _____________ 20__ года.
Наименование и реквизиты:
полное и сокращенное наименование: ________________________________________
___________________________________________________________________________
юридический и фактический адрес: __________________________________________
___________________________________________________________________________
тел./факс: ________________________________________________________________
ИНН: ________________________________ КПП: ________________________________
ОГРН: _____________________________________________________________________
свидетельство ОГРН: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдано)