(в ред. приказа Минфина Республики Саха (Якутия) от 30.09.2021 N 01-04/1491-Н)
КАРТОЧКА ОБРАЗЦОВ ПОДПИСЕЙ N | Коды | ||||||||||||
К ЛИЦЕВОМУ СЧЕТУ N _____________________________ | Форма по КФД | ||||||||||||
_________________________________________________________________________ | |||||||||||||
от "__" ____________________ 20 __ г. | Дата | ||||||||||||
Наименование клиента | _______________________________________ | по ОКПО | |||||||||||
по Сводному реестру | |||||||||||||
ИНН | |||||||||||||
КПП | |||||||||||||
Адрес | _______________________________________ _______________________________________ | Телефон | |||||||||||
Наименование главного распорядителя бюджетных средств | _______________________________________ | Глава по БК | |||||||||||
Наименование получателя бюджетных средств | _______________________________________ | Глава по БК | |||||||||||
Наименование вышестоящей организации (для обособленного подразделения) | _______________________________________ | ||||||||||||
Министерство финансов Республики Саха (Якутия) _______________________________________ | Глава по БК | 092 | |||||||||||
Образцы подписей должностных лиц клиента, имеющих право подписи платежных и иных документов при совершении операции по лицевому счету | |||||||||||||
Право подписи | Должность | Фамилия, имя, отчество | Образец подписи | Срок полномочий лиц, временно пользующихся правом подписи | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |||||||||
первой | |||||||||||||
второй | |||||||||||||
Руководитель клиента (уполномоченное лицо) | __________ (должность) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | ||||||||||
М.П. | |||||||||||||
Главный бухгалтер клиента (уполномоченное лицо) | __________ (должность) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | ||||||||||
"__" _______________ 20 __ г. | |||||||||||||
Оборотная сторона формы | |||||||||||||
Отметка об удостоверении полномочий и подписей | |||||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | __________ (должность) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | ||||||||||
М.П. | |||||||||||||
"__" _______________ 20 __ г. | |||||||||||||
Удостоверительная надпись о засвидетельствовании подлинности подписей ________________________________________________________________________________________ (город (село, поселок, район, край, область, республика)) ________________________________________________________________________________________ (дата (число, месяц, год) прописью) Я, __________________________________, нотариус______________________________________________ | |||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа) | ||||||||||||
свидетельствую подлинность подписи: | _______________________________________________________ (должность, наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество представителей, | ||||||||||||
____________________________________________________________________________________________ включенных в карточку образцов подписей) которые сделаны в моем присутствии. Личность представителей установлена. Зарегистрировано в реестре за N __________________ Взыскано госпошлины (по тарифу) ______________________________ | |||||||||||||
Нотариус __________________ | |||||||||||||
(подпись) | |||||||||||||
М.П. | |||||||||||||
"__" _______________ 20 __ г. | |||||||||||||
Министерство финансов Республики Саха (Якутия) о приеме образцов подписей | |||||||||||||
Ответственный исполнитель | _________ (должность) | _________ (подпись) | ___________________ (расшифровка подписи) | _________________ (телефон) | |||||||||
"__" _______________ 20 __ г. | |||||||||||||
Особые отметки _____________________________________________________________________________ |