(на бланке ОМСУ)
Кому __________________________________
(наименование заявителя
___________________________________________
(для граждан: фамилия, имя, отчество,
___________________________________________
для юридических лиц: полное наименование организации,
____________________________________________
фамилия, имя, отчество руководителя),
____________________________________________
почтовый индекс, адрес, телефон)
Уведомление об отказе в приеме документов, необходимых для предоставлении государственной услуги
(Номер обращения: ____________ от ___. ____._______)
Настоящим уведомляю Вас об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги:
___________________________________________________________________________
(наименование услуги)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства, адрес местонахождения)
по следующим причинам:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_______________________________ ____________ ________________________________
(должность уполномоченного сотрудника органа, осуществляющего выдачу специального разрешения) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
" " 20 г.