Точный
Действующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Предоставление социальной поддержки лицам, удостоенным звания Героя Социалистического Труда, награжденным орденом Славы, орденом Ленина, орденом Трудового Красного Знамени, в виде обеспечения санаторно-курортными путевками" (с изменениями на 30 ноября 2022 года)



Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению
государственной услуги
"Предоставление социальной поддержки
лицам, удостоенным звания
Героя Социалистического Труда,
награжденным орденом Славы,
орденом Ленина, орденом
Трудового Красного Знамени,
в виде обеспечения
санаторно-курортными путевками",
утвержденному приказом
министерства социальной защиты
Сахалинской области
от 29.12.2016 N 91-н


(в ред. Приказа Министерства социальной защиты Сахалинской области от 31.05.2021 N 141-н)



                                        Министру социальной защиты

                                        Сахалинской области

                                        ___________________________________

                                                  (ФИО заявителя)

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        адрес регистрации (проживания)

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        дата рождения _____________________

                                        ___________________________________

                                              (наименование документа,

                                              удостоверяющего личность)

                                        серия _________ N _________________

                                        выдан (когда и кем) _______________

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________

                                        телефон ___________________________

                                        ___________________________________

                                        __________________________________,

                                               (Ф.И.О. представителя)

                                        ___________________________________

                                              (наименование документа,

                                              удостоверяющего личность)

                                        серия _________ N _________________

                                        выдан (когда и кем) _______________

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________