ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КАЛМЫКИЯ

N

ФИО больного, дата рождения, домашний адрес и телефон

Социальный
статус

Диагноз, сведения о диспансерном учете

Назначаемые ненаркотические анальгетики (название, доза, кратность приема, путь введения, дата первичного назначения)

Назначаемые наркотические анальгетики (название, доза, кратность приема, путь введения, дата
первичного назначения)

1

2

3

4

5

6