форма
ЖУРНАЛ
записи детей на обследование
N п/п | Дата предполагаемого приема ребенка на психолого-медико-педагогическую комиссию | Время приема ребенка | Фамилия, имя, отчество ребенка | Дата рождения ребенка | Фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) ребенка | Контактная информация (телефон, эл. адрес) родителя (законного представителя) ребенка | Образовательная организация, в которой обучается ребенок в настоящее время | Кем ребенок направлен на психолого-медико-педагогическую комиссию, имеется ли направление (при наличии) | Установленный диагноз (при наличии) | Инвалидность (при наличии) | Запрос родителя (законного представителя) ребенка |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Исполняющий обязанности
заместителя председателя комитета -
начальника отдела специального
образования и защиты прав детей
комитета образования и науки
Волгоградской области
Т.В.СМИРНОВА