форма
СОГЛАСИЕ
родителя (законного представителя) на обработку персональных данных
ребенка
Я, ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
ФИО полностью в именительном падеже по документу, удостоверяющему личность
проживающий по адресу: ____________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
паспорт серия ___________ N ________________________, выданный ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
телефон, e-mail
данные ребенка ___________________________________________________________.
ФИО ребенка полностью в именительном падеже
На основании ______________________ N ___________________ от ______________
свидетельство о рождении или документ подтверждающий, что
субъект является законным представителем
___________________________________________________________________________
подопечного
как его (ее) законный представитель настоящим даю свое согласие на
обработку в _______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
полное наименование психолого-медико-педагогической комиссии
персональных данных ребенка, к которым относятся:
данные, удостоверяющие личность ребенка (свидетельство о