Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ОКРУГА - ГОРОД ТАМБОВ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ "ПРИНЯТИЕ НА УЧЕТ ГРАЖДАН В КАЧЕСТВЕ НУЖДАЮЩИХСЯ В ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЯХ (МАЛОИМУЩИХ ГРАЖДАН, МОЛОДЫХ СЕМЕЙ, УЧАСТНИКОВ ВОВ И ИНЫХ КАТЕГОРИЙ)" (с изменениями на: 21.04.2017)

Приложение 3
к Административному регламенту предоставления
на территории городского округа - город Тамбов
муниципальной услуги "Принятие на учет граждан
в качестве нуждающихся в жилых помещениях
(малоимущих граждан, молодых семей, участников
ВОВ и иных категорий)"



    Главе города Тамбова

     _________________________________

     (фамилия, инициалы)

     _________________________________

     (фамилия, имя, отчество заявителя,

     адрес места регистрации, места

     жительства, N телефона)

     _________________________________

     _________________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ

В  соответствии  со  статьей  51 Жилищного кодекса Российской Федерации

прошу  признать  мою  семью, состоящую из ____ человек, нуждающейся в жилом

помещении, применительно к

___________________________________________________________________________

(наименование федеральной, областной, городской целевой программы)

N п/п

Фамилия, имя, отчество члена семьи

Дата рождения

Степень родства

Адрес места жительства (количество зарегистрированных граждан) <*>


В  настоящее время я и члены моей семьи жилых помещений для постоянного

проживания на территории Российской Федерации _____________________________

(не имеем, имеем)

О  всех  произведенных мною и членами моей семьи за предшествующие пять

лет сделках с объектами недвижимости сообщаю следующее:

___________________________________________________________________________

"__" __________ 20__ г.                     Подпись: ______________________

____ час. ____ мин.

________________

<*> Заявитель несет ответственность за достоверность сведений о лицах,

зарегистрированных  совместно  с  ним  по месту его постоянного жительства.

Если  заявитель  указал  в  заявлении в качестве членов своей семьи не всех

граждан,  зарегистрированных  совместно  с  ним  по  месту  его постоянного

жительства,   он  обязан  представить  документы,  подтверждающие  правовые

основания проживания в этом помещении граждан, не указанных в заявлении.