(в ред. Постановлений администрации города Тамбова от 09.10.2013 N 8449, от 30.12.2015 N 9598, от 17.10.2017 N 6259)
Главе города Тамбова Тамбовской области
Заявитель _____________________________
(для физических лиц: Ф.И.О.,
_______________________________________
паспортные данные, для юридических лиц:
_______________________________________
наименование, организационно-правовая
форма
_______________________________________
ОГРН/ИНН/КПП) (почтовый индекс и
адрес проживания
_______________________________________
(места нахождения),
Тел. __________________________________
e-mail ________________________________
Заявление
о выдаче разрешения на строительство, реконструкцию объекта
капитального строительства
Прошу выдать разрешение на строительство (реконструкцию) ______________
(нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
Право на пользование землей закреплено ____________________________________
(наименование документа)
__________________________________ от "____"_________________ г. N ________
Градостроительный план земельного участка утвержден _______________________
(наименование документа)