(введен Постановлением администрации Тамбовской области от 12.08.2013 N 869)
Отчет об использовании (неиспользовании) государственной поддержки
в виде гранта за ________________ квартал ______ года
Ф.И.О._____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сумма освоенных средств _______________________________________________
Количество созданных рабочих мест _____________________________________
Приложение: копии финансовых документов, подтверждающих целевое
использование средств гранта, на _______ листах.
Государственная поддержка в виде гранта не использована в связи с:
___________________________________________________________________________
(указать причину)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата представления отчета ____________ Подпись _____________
Зам. главы администрации области
А.И.Алабичев