(в ред. Постановления Правительства Тамбовской области от 23.04.2024 N 263)
Заявка
на участие в конкурсном отборе инвестиционных проектов для
оказания государственной поддержки
(рекомендуемая форма)
1. Претендент:
1.1. полное наименование организации в соответствии с учредительными
документами, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя;
1.2. юридический адрес;
1.3. головная организация (в случае наличия);
1.4. сведения о дочерних и зависимых организациях (в случае наличия);
1.5. балансовая стоимость активов по данным бухгалтерской отчетности
за последний завершенный отчетный период (млн.руб.);
1.6. сведения о государственной регистрации;
1.7. основной вид деятельности по общероссийскому классификатору видов
экономической деятельности;
1.8. основные виды товаров, работ, услуг, по которым специализируется
организация;
1.9. информация о среднесписочной численности сотрудников и
среднемесячной заработной плате за прошедший отчетный период.
2. Руководитель (должность, Ф.И.О., телефон, e-mail).
3. Координатор проекта (должность, Ф.И.О., телефон, e-mail).
4. Наименование инвестиционного проекта.
5. Срок строительства/инвестиционная фаза (до полной сдачи объекта в
эксплуатацию).
6. Соответствие проекта приоритетным направлениям инвестиционной
деятельности (указать приоритетные направления).
7. Объем инвестиций, млн.руб., в том числе распределение по годам и
источникам финансирования с указанием доли собственных и заемных средств.