Показатель | 2006 г. | 2007 г. | 2008 г. | 2009 г. | 2010 г. |
Число женщин, имеющих заболевания, осложняющие беременность, в том числе | 91% | 80,6% | 79,2% | 77,2% | 76% |
с анемией | 53,6% | 48,1% | 43% | 40,6% | 38% |
с сердечно-сосудистыми заболеваниями | 6,7% | 5,5% | 5,1% | 7,9% | 8,0% |
с заболеваниями мочеполовой системы | 12,2% | 14,9% | 13,6% | 13,2% | 14,5% |
с заболеваниями щитовидной железы | 3,3% | 3,0% | 3,2% | 3,3% | 5,3% |
с гестозом | 31,2% | 25,2% | 28,9% | 28,9% | 28,3% |
Важной характеристикой состояния репродуктивного здоровья женщин является гинекологическая заболеваемость. В структуре заболеваемости женщин отмечается тенденция к росту числа заболеваний эндометриозом, нарушений менопаузального периода и расстройств менструации, бесплодия.
Заболевания | 2005 г. | 2010 г. | 2008 г. (РФ) |
Расстройства менструации | 696,8 | 806,3 | 2036,3 |
Эрозия и эктропион шейки матки | 1748,3 | 2043,7 | 1785,3 |
Сальпингит и оофорит | 1555,8 | 1570,1 | 1373,9 |
Нарушения менопаузы | 604,2 | 773,9 | 1100,5 |
Эндометриоз | 90,9 | 129,1 | 368,8 |
Бесплодие | 140,2 | 162,5 | 516,7 |
Снижению материнской и перинатальной смертности способствовал проведенный комплекс мероприятий по совершенствованию оказания помощи женщинам. Была разработана стратегия развития акушерско-гинекологической службы, основными направлениями которой стали реструктуризация акушерско-гинекологической службы, укрепление материально-технической базы ЛПУ, повышение квалификации медицинского персонала. За период 2009 - 2010 гг. за счет средств родовых сертификатов в учреждения родовспоможения были приобретены: 4 аппарата ультразвуковой диагностики, в том числе 1 экспертного класса, 17 фетальных мониторов, 2 инкубатора общей и интенсивной модели, 14 аппаратов искусственной вентиляции легких, в том числе 7 для новорожденных, 5 открытых реанимационных систем, 9 инфузоматов.
Одной из проблем службы родовспоможения является недостаточный уровень ранней пренатальной диагностики. С 2010 г. в области проводится биохимический скрининг в первом триместре беременности за счет средств обязательного медицинского страхования.
Для улучшения оказания специализированной помощи беременным женщинам в 2011 году планируется организация дистанционного акушерского консультативного центра на базе ГУЗ "Тамбовская областная клиническая больница", что позволит получить врачам сельской местности своевременную квалифицированную консультацию по вопросам оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам и родильницам. В 2012 году предполагается осуществлять 650 консультаций (по телефону и электронной почте) и транспортировать выездной акушерской реанимационной бригадой 75 женщин.
В 2011 - 2013 гг. будет проведена оптимизация коечного фонда учреждений родовспоможения, в рамках которой планируется перевод одного акушерского отделения, с учетом его дооснащения, во второй уровень. В первом уровне будут 5 учреждений, имеющих родильные койки. Сокращение других маломощных родильных отделений не представляется возможным ввиду территориальной удаленности и отсутствия неудовлетворительного межрайонного сообщения.
(в ред. Постановления администрации Тамбовской области от 19.03.2013 N 255)
К 2012 году структура сети акушерского коечного фонда на территории Тамбовской области будет представлена следующим образом:
I уровень учреждений - 95 коек,
II уровень - 427 коек.
Планируется направить в интернатуру студентов медицинских вузов, обучающихся по целевым направлениям (за период 2011 - 2013 годов) по специальности "акушерство и гинекология", - 10 человек.
С целью оказания психологической, юридической, социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, планируется организация кризисных кабинетов на базе 8 женских консультаций лечебно-профилактических учреждений области. Специалисты будут оказывать социально-психологическую помощь женщинам, обратившимся как по собственной инициативе, так и по направлению органов здравоохранения, образования, социальной защиты. В состав кризисного кабинета войдут акушер-гинеколог, социальный работник, психолог.
В 2012 году планируется внедрение стандарта медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности (Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.09.2006 N 662).