(в редакции Постановления администрации Тамбовской области от 17.04.2014 N 422)
Дата, исходящий номер
В комиссию по отбору индивидуальных
предпринимателей, осуществляющих
деятельность по образовательным программам
дошкольного образования, а также присмотру
и уходу за детьми в соответствии с
законодательством Российской Федерации и
претендующих на субсидирование части затрат
ЗАЯВКА на участие в отборе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность по образовательным программам дошкольного образования, а также присмотру и уходу за детьми в соответствии с законодательством Российской Федерации и претендующих на субсидирование части затрат
1. Ознакомившись с Положением об отборе индивидуальных
предпринимателей, осуществляющих деятельность по образовательным программам
дошкольного образования, а также присмотру и уходу за детьми в соответствии
с законодательством Российской Федерации и претендующих на субсидирование
части затрат (далее - Положение), индивидуальный предприниматель
_______________________________________________________(далее - Претендент)
(Ф.И.О.)
сообщает о намерении участвовать в отборе на условиях, определенных
Положением, и направляет настоящую заявку.
2. Просим предоставить субсидирование части произведенных затрат,
предусмотренных представленным бизнес-проектом, в размере
_________ (_____________) рублей.
1. Информация о Претенденте: | |
1.1. Ф.И.О. Претендента: | |
1.2. местонахождение: | |
1.3. почтовый адрес: | |
1.4. основной государственный регистрационный номер (ОГРН): | |
1.5. ИНН: | |
1.6. телефон/факс: | |
1.7. расчетный счет N: | |
1.8. полное наименование банка: | |
1.9. корреспондентский счет N: | |
1.10. БИК: | |
1.11. основной вид деятельности (с указанием кода по ОКВЭД): | |
1.12. средняя численность работников за предыдущий год, чел.: | |
1.13. средняя численность работников за истекший квартал текущего года (нарастающим итогом с начала года), чел.: | |
1.14. выручка от реализации работ, услуг | |
1.15. выручка от реализации товаров (работ, услуг) за истекший квартал текущего года | |
1.16. среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников Претендента за предыдущий год, руб.: | |
1.17. Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников Претендента за истекший квартал текущего года (нарастающим итогом с начала года), руб.: | |
2. Информация о бизнес-проекте: | |
2.1. краткое описание (сущность) бизнес-проекта: цель, этапы: | |
2.2. срок реализации: | |
2.3. срок окупаемости: | |
2.4. предполагаемое количество детей, охваченных образовательными программами дошкольного образования, а также присмотром и уходом за детьми в период реализации бизнес-проекта (по состоянию на 31 декабря отчетного года), чел.: | |
2.5. предполагаемый среднемесячный размер родительской платы за содержание одного ребенка в период реализации бизнес-проекта (в годовой разбивке), тыс.руб.: | |
2.6. предполагаемая средняя численность работников в период реализации бизнес-проекта (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), чел.: | |
2.7. предполагаемая выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость в период реализации бизнес-проекта (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), тыс.руб.: | |
2.8. предполагаемая среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников Претендента в период реализации бизнес-проекта (с поквартальной разбивкой, нарастающим итогом с начала года), руб.: | |
3. Дополнительная информация | |
3. В случае принятия решения о предоставлении субсидирования части затрат, предусмотренных представленным бизнес-проектом (далее - Субсидирование), берем на себя обязательство выполнять условия Субсидирования, определенные Положением, договором о субсидировании части затрат и настоящей заявкой.
4. Настоящей заявкой Претендент подтверждает, что:
является субъектом малого предпринимательства;
не имеет просроченной задолженности по уплате налогов, сборов, страховых взносов и других обязательных платежей перед бюджетами всех уровней;
в отношении него в течение двух лет, предшествующих дате обращения за получением Субсидирования, не применялись процедуры несостоятельности (банкротства), в том числе наблюдение, финансовое оздоровление, внешнее управление, конкурсное производство либо санкции в виде аннулирования или приостановления действия лицензии;
не является профессиональным участником рынка ценных бумаг, ломбардом;
не является участником соглашений о разделе продукции;
не осуществляет предпринимательскую деятельность в сфере игорного бизнеса;
не является в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о валютном регулировании и валютном контроле, нерезидентом Российской Федерации;
не осуществляет производство и реализацию подакцизных товаров, а также добычу и реализацию полезных ископаемых, за исключением общераспространенных полезных ископаемых;