Об утверждении Административного регламента (с изменениями на 31 марта 2021 года)
Приложение N 2
к Регламенту
Акт
проверки наличия приобретенного для ребенка-инвалида товара,
предназначенного для социальной адаптации и интеграции в общество
детей-инвалидов, указанного в разделе "Товары и услуги, предназначенные для
социальной адаптации, интеграции в общество детей-инвалидов" индивидуальной
программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество владельца государственного сертификата)
1. Документ, удостоверяющий личность ______________________________________
(наименование,
___________________________________________________________________________
номер и серия документа, кем и когда выдан)
2. Сведения о ребенке-инвалиде ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество,
___________________________________________________________________________
число, месяц, год рождения)
3. Информация о приобретенном товаре:
3.1. Наименование приобретенного товара ___________________________________
___________________________________________________________________________
3.2. Товар в наличии Товар отсутствует
3.3. Товар соответствует перечню товаров и услуг, предназначенных для
социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов.
Код национального стандарта Российской Федерации ГОСТ Р ИСО 9999-2019
Вспомогательные средства для людей с ограничениями жизнедеятельности.
Классификация и терминология N ________________
Товар не соответствует перечню товаров и услуг, предназначенных для
социальной адаптации и интеграции в общество детей-инвалидов
3.4. Товар соответствует ИПРА ребенка-инвалида, выданной __________________
___________________________________________________________________________