Действующий

Об утверждении Положения о проведении открытого конкурса на право осуществления перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом по межмуниципальному маршруту регулярных перевозок на территории Республики Башкортостан (с изменениями на 22 мая 2020 года)



Приложение N 2
к Положению о проведении
открытого конкурса на право
осуществления перевозок
пассажиров и багажа
автомобильным транспортом по
межмуниципальному маршруту
регулярных перевозок на
территории
Республики Башкортостан



АНКЕТА ПРЕТЕНДЕНТА на участие в открытом конкурсе на право осуществления перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом по межмуниципальному маршруту регулярных перевозок на территории Республики Башкортостан (форма)

1.

Полное и сокращенное наименование юридического лица, его организационно-правовая форма/ Ф.И.О. претендента - для индивидуального предпринимателя

2.

Регистрационные данные:

Дата, место и орган регистрации юридического лица, регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя. Паспортные данные претендента - для индивидуального предпринимателя

3.

Лицензия на право осуществления пассажирских перевозок:

3.1

N

3.2

Дата выдачи

3.3

Наименование владельца лицензии

3.4

Наименование органа, выдавшего лицензию

4.

Учредители (перечислить наименования и организационно-правовую форму всех учредителей, чья доля в уставном капитале превышает 10%), доля их участия (для акционерных обществ - выписка из реестра акционеров отдельным документом)

4.1.

Срок деятельности (с учетом правопреемственности)

4.2.

Размер уставного капитала (для юридических лиц)

4.3.

Номер и почтовый адрес Инспекции Федеральной налоговой службы России, в которой претендент зарегистрирован в качестве налогоплательщика

5.

ИНН претендента

6.

КПП претендента

7.

ОГРН претендента

8.

ОКПО претендента

9.

Юридический адрес/ место жительства претендента:

9.1

страна

9.2

адрес

9.3

телефон

9.4

факс

10.

Почтовый адрес претендента:

10.1

страна

10.2

адрес

10.3

телефон

10.4

факс

11.

Адрес электронной почты претендента


Я, нижеподписавшийся, заверяю правильность всех данных, указанных в анкете.

В  подтверждение   вышеприведенных  данных  к  анкете  приложены  следующие

документы:

1. ______ (название документа) __________ (количество страниц в документе);

2. _______ (название документа) _________ (количество страниц в документе);

...........................................................................



____________________________  _____________________________________________

  (наименование заявителя)         (подпись)     (расшифровка подписи)


    М.П.

    (при наличии)



"___" ________________ 20___ г.