Недействующий

О КОНЦЕПЦИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ ПО ОХРАНЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ) НА ПЕРИОД ДО 2000 ГОДА

II. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)


На начало 1994 года в Республике Саха (Якутия) функционировало 408 амбулаторно-поликлинических учреждений, действовали 318 больниц на 16866 коек. В системе здравоохранения Республики Саха (Якутия) трудятся 28629 человек, из них 3983 врача с высшим образованием, 11602 специалиста со средним специальным медицинским образованием.

Начиная с конца 70-х и начала 80-х годов были отмечены отрицательные тенденции в динамике показателей состояния здоровья населения республики, обусловленные экономической нестабильностью, ухудшением социально-бытовых условий и экологической ситуации в регионе.

В настоящее время в республике продолжает ухудшаться состояние здоровья населения. Так, показатель смертности населения возрос с 6,1 в 1989 году до 9,0 в 1993 году, за этот же период снизился естественный прирост населения с 15,0 до 6,9 на 1000 населения.

В последние годы у детей отмечается повышение заболеваемости: травмами и отравлениями в 1,5 раза, врожденными пороками развития, болезнями системы кровообращения, органов дыхания, эндокринной системы в 1,1 раза и новообразованиями в 1,5 раза. Наблюдается рост детской инвалидности.

Отчетливо прослеживается тенденция к ухудшению некоторых показателей здоровья населения республики, роста инвалидизации граждан, связанных с алкоголизацией, злоупотреблением наркотическими и одурманивающими средствами, особенно среди молодежи, а также детей и женщин. Это вызывает серьезные опасения с точки зрения общественного здравоохранения.

Недостаточный уровень оказания специализированной медицинской помощи населению (онкологической, гастроэнтерологической, пульмонологической, нефрологической и т.д.) является причиной поздней диагностики ряда заболеваний, особенно злокачественных новообразований, роста смертности от соматических заболеваний.

Не соответствует современным требованиям качественный состав медицинских кадров. Так, соотношение узких специалистов и врачей общей практики соответствует уровню 30-х годов в развитых странах мира.

Несмотря на достаточный уровень обеспеченности населения медицинскими кадрами и коечным фондом, по сравнению со среднефедеративными данными высок процент населенных пунктов, не имеющих врачебных участков.

В последние годы отмечается отток медицинских кадров, что обуславливает их дефицит. В настоящее время при ежегодной потребности во врачебных кадрах в 600 человек медицинский институт выпускает 93-96 врачей. Отмечается острая нехватка врачей-стоматологов, а в будущем - нехватка фармацевтических кадров в связи с зарождением в республике фармацевтической промышленности.

Материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений республики на 70% требует обновления, низким является их техническая оснащенность. Степень износа зданий в республике составляет 62%. Аварийные здания составляют 38%, неотложного капремонта требует 46% зданий.

Фондовооруженность стационарных учреждений составляет 43% от норматива, амбулаторно-поликлинических учреждений - 36%.

При таких крайне низких ресурсных показателях очень трудно гарантировать необходимый объем и качество медицинской помощи и организовать рынок медицинских услуг.

Не используется в полной мере научный потенциал высших учебных заведений, наблюдаются трудности в подготовке научных кадров, медленно растет их количественный и качественный состав.

Все вышеизложенное требует крупных инвестиций в здравоохранение, поскольку все это невозможно осуществить только за счет бюджета. Назрела необходимость принять безотлагательные меры по сохранению накопленного системой здравоохранения положительного опыта по преодолению сложившихся противоречий и негативных явлений, по переводу системы здравоохранения в качественно новое состояние.