N____________________ "___"______________199__г.
Администрация________________улуса (города) подтверждает право
гражданина(ки)_____________________________________________________
Дата рождения_________________Паспорт: серия__________N____________
Выдан:____________________________________________________________
Прописка:_________________________________________________________
на жилищную субсидию, как выезжающему из районов Крайнего
Севера с составом семьи _____________________ человек.
Состав семьи:
1.____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, родственные отношения)
2.____________________________________________________________
3.____________________________________________________________
4.____________________________________________________________
5.____________________________________________________________
Основание для предоставления гражданину (ке) субсидии в
соответствии с Временным положением о предоставлении жилья
гражданам, выезжающим за пределы Республики Саха (Якутия) на
постоянное место жительства (ненужное вычеркнуть):
закрытие населенного пункта по решению Правительства
Российской Федерации от "____" __________ 199___г. N ________
(коэффициент 100%);
сокращение или реструктуризация основного производства по
решению Правительства Республики Саха (Якутия) от "____"
__________ 199 __ г. N _____ (здесь и далее коэффициент в
зависимости от стажа на Крайнем Севере);
пенсионер по возрасту;
неработающий инвалид по труду, получивший увечье и