ОТЧЕТ
о фактическом количестве оказанных услуг и консультаций по принципу экстерриториальности
_______________________________________________
(наименование муниципального образования)
Услуги (консультации), оказанные в других МФЦ за период
с __________ по __________
Услуга | Количество услуг | Количество консультаций | Количество почтовых отправлений | Стоимость почтовых отправлений |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
(Указать наименование МФЦ, ответственного за организацию предоставления услуг) | ||||
(Указать наименования услуг) | ||||
Всего | (сумма по столбцу) | (сумма по столбцу) | (сумма по столбцу) | (сумма по столбцу) |
________________________________ ___________________ ______________________
(должность руководителя МФЦ) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель: ______________________________________________________________
(указывается должность, фамилия, имя, отчество, телефон с кодом
муниципального образования)
Дата составления: _____________
Примечание.
Данная таблица отражает количество услуг и консультаций, оказанных по принципу экстерриториальности, при обращении заявителей (представителей заявителей) в МФЦ муниципального образования, подготавливающего отчет. В строках указываются наименования МФЦ, ответственных за организацию предоставления услуг. По каждому МФЦ, ответственному за организацию предоставления услуг, приводятся данные по отдельным услугам и консультациям. В столбцы "Количество почтовых отправлений" и "Стоимость почтовых отправлений" вносится информация о почтовых отправлениях, в которых пересылался пакет принятых от заявителя документов (оплата отправления осуществляется МФЦ, подготавливающим отчет).