Об утверждении Порядка взаимодействия органов администрации города Тамбова Тамбовской области и подведомственных учреждений при демонтаже рекламных конструкций, установленных и (или) эксплуатируемых на территории городского округа - город Тамбов без разрешения, срок действия которого не истек (с изменениями на 2 мая 2023 года)

                                         Директору ________________________

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                         __________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

         о возврате ранее демонтированной самовольно установленной

                           рекламной конструкции

    Прошу  Вас  произвести  возврат  ранее  демонтированной за счет средств

городского бюджета рекламной конструкции, самовольно установленной на _____

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    На  обработку  моих  персональных данных, необходимую для осуществления

действий по возврату принадлежащей мне рекламной конструкции _____________.

                                                     (согласен/не согласен)

    Приложение:

    1) копия _____________________________________________________________;

                             (документ, удостоверяющий личность)

    2) копия _____________________________________________________________;

       (документ, удостоверяющий полномочия представителя собственника <*>)

    3) копия _____________________________________________________________.

                    (документ, удостоверяющий право собственности)

    ______________ ________________ _______________________________________

    (дата)             (подпись)             (Фамилия, И.О.)

    --------------------------------

    <*>  В  случае,  когда заявление подается уполномоченным представителем