СПРАВКА-РАСЧЕТ на предоставление субсидий из республиканского бюджета Чувашской Республики на возмещение части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховых премий по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства
_________________________________________________________
(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор
сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:
Дата заключения и номер договора страхования:
N строки | Наименование показателя | Перечень сельскохозяйственных животных, при страховании которых предоставляются субсидии | |||
виды сельскохозяйственных животных | |||||
всего | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1. | Общее поголовье сельскохозяйственных животных, страхование которых подлежит государственной поддержке, голов (шт. пчелосемей) | x | |||
2. | Поголовье застрахованных сельскохозяйственных животных по договорам страхования, подлежащим государственной поддержке, голов (шт. пчелосемей) | x | |||
3. | Страховая стоимость, рублей | ||||
4. | Страховая сумма, рублей | ||||
5. | Страховой тариф, % | x | |||
6. | Участие страхователя в страховании рисков, % | x | |||
7. | Размер начисленной страховой премии (страхового взноса), рублей (стр. 4 x стр. 5 / 100) | ||||
8. | Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) по договорам страхования, рублей | ||||
9. | Предельный размер ставки для расчета размера субсидий, % | x | |||
10. | Размер страховой премии (страхового взноса), подлежащей субсидированию, рублей | x | x | x | x |
10а. | при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7) | ||||
10б. | при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 x стр. 9 / 100) | ||||
11. | Размер субсидий за счет средств федерального бюджета, рублей (стр. 10а + 10б) x 50 / 100 x Уi <*>) | ||||
12. | Размер субсидий за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики, рублей (стр. 10а + 10б) x 50 / 100 - стр. 11) | ||||
--------------------------------
<*> Уi - уровень софинансирования расходного обязательства субъекта
Российской Федерации, установленный Правительством Российской Федерации.
Платежные реквизиты получателя:
Получатель: _______________________________________________________________
ИНН/КПП: __________________________________________________________________
расчетный счет N __________________________________________________________
корр. счет N ______________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Сельскохозяйственный
товаропроизводитель _____________________ ________________________________
(подпись, дата) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _____________________ ________________________________
(подпись, дата) (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)