к Административному регламенту
предоставления государственных
услуг по назначению и выплате
пособия по беременности и родам,
единовременного пособия женщинам,
вставшим на учет в медицинских
организациях в ранние сроки
беременности, единовременного
пособия при рождении ребенка,
ежемесячного пособия по уходу
за ребенком, единовременного
пособия беременной жене
военнослужащего, проходящего
военную службу по призыву, и
ежемесячного пособия на ребенка
военнослужащего, проходящего
военную службу по призыву
Директору ГКУ "Управление социальной
защиты населения N __"
____________________________________
от _________________________________
____________________________________
Документ, удостоверяющий личность __
____________________________________
(вид документа, серия и номер документа,
______________________________________
кем выдан документ, дата его выдачи)
Адрес по месту жительства ___________
_____________________________________
_____________________________________
Адрес фактического проживания _______
_____________________________________
_____________________________________
Телефон _____________________________
Заявление
В соответствии с Федеральным законом от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ "О
государственных пособиях гражданам, имеющим детей" прошу назначить
мне ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную
службу по призыву, ______________________________________________________.
(фамилия, имя, отчество ребенка, дата его рождения, степень родства)
Ранее пособие _______________________________________________________.
(назначалось, не назначалось)
Ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную
службу по призыву, прошу выплатить мне через отделение связи N ___, кредитную организацию ______________________ лицевой счет N ________.
К настоящему заявлению прилагаю:
1) документ, подтверждающий рождение ребенка, - __ шт.;
2) справку из воинской части о прохождении военной службы по
призыву - __ шт.;
3) справку из военного комиссариата - __ шт.;
4) копию свидетельства о смерти матери - __ шт.;
5) выписку из решения об установлении над ребенком (детьми)
опеки - __ шт.;
6) копию решения суда - __ шт.;
7) копию заключения медицинской организации - __ шт.
О наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты ежемесячного
пособия на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву,
(поступление ребенка на полное государственное обеспечение, лишение матери