ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ВЫПЛАТЕ ПОСОБИЯ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ, ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ ЖЕНЩИНАМ, ВСТАВШИМ НА УЧЕТ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ В РАННИЕ СРОКИ БЕРЕМЕННОСТИ, ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ ПРИ РОЖДЕНИИ РЕБЕНКА, ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОСОБИЯ ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ, ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЕ ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО, ПРОХОДЯЩЕГО ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО ПРИЗЫВУ, И ЕЖЕМЕСЯЧНОГО ПОСОБИЯ НА РЕБЕНКА ВОЕННОСЛУЖАЩЕГО, ПРОХОДЯЩЕГО ВОЕННУЮ СЛУЖБУ ПО ПРИЗЫВУ

Приложение 6
к Административному регламенту
предоставления государственных
услуг по назначению и выплате
пособия по беременности и родам,
единовременного пособия женщинам,
вставшим на учет в медицинских
организациях в ранние сроки
беременности, единовременного
пособия при рождении ребенка,
ежемесячного пособия по уходу
за ребенком, единовременного
пособия беременной жене
военнослужащего, проходящего
военную службу по призыву, и
ежемесячного пособия на ребенка
военнослужащего, проходящего
военную службу по призыву

  Директору ГКУ "Управление социальной

     защиты населения N __"

     ____________________________________

     от _________________________________

     ____________________________________

     Документ, удостоверяющий личность __

     ____________________________________

     (вид документа, серия и номер документа,

     ______________________________________

     кем выдан документ, дата его выдачи)

     Адрес по месту жительства ___________

     _____________________________________

    _____________________________________

     Адрес фактического проживания _______

     _____________________________________

     _____________________________________

     Телефон _____________________________

Заявление

В соответствии с Федеральным законом от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ "О

     государственных  пособиях  гражданам,  имеющим  детей"  прошу назначить мне

единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную

службу по призыву.

Ранее пособие ______________________________________________________.

(назначалось, не назначалось)

Единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего

военную службу по призыву, прошу выплатить мне через отделение связи N __,

кредитную организацию ____________________________________________________

на лицевой счет N __________________________.

К настоящему заявлению прилагаю:

1) копию свидетельства о браке - __ шт.;

2) справку из женской консультации либо другой медицинской организации,

поставившей женщину на учет, - __ шт.;

3) справку из воинской части о прохождении военной службы по призыву - шт.;

4) справку из военного комиссариата - __ шт.

Уведомление о предоставлении государственной услуги прошу направить

__________________________________________________________________________

(по почте, по электронной почте)

Сведения о представителе: _________________________________________________

(Ф.И.О., адрес, данные паспорта, наименование,

__________________________________________________________________________

номер и серия документа, подтверждающие его полномочия, сведения

об организации, выдавшей документ)

В связи с моим обращением в ГКУ "Управление социальной защиты