Недействующий

О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Омской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (с изменениями на 14 ноября 2017 года)



V. Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, структура тарифов на оплату медицинской помощи и способы оплаты медицинской помощи


48. Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и в среднем составляют:


- для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2017 - 2019 годы в рамках территориальной программы ОМС - 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), в том числе для медицинских организаций: первого уровня оказания медицинской помощи (далее - уровень) - 0,282 вызова на 1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,011 вызова на 1 застрахованное лицо, третьего уровня - 0,007 вызова на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета - 0,003 вызова на 1 жителя, в том числе для медицинский организаций: первого уровня - 0,0 вызова на 1 жителя, второго уровня - 0,002 вызова на 1 жителя, третьего уровня - 0,001 вызова на 1 жителя;


- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках территориальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 1,65 посещения на 1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,31 посещения на 1 застрахованное лицо, третьего уровня - 0,39 посещения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,7 посещения на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,22 посещения на 1 жителя, второго уровня - 0,38 посещения на 1 жителя, третьего уровня - 0,1 посещения на 1 жителя;


- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках территориальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 1,24 обращения на 1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,27 обращения на 1 застрахованное лицо, третьего уровня - 0,47 обращения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,2 обращения на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,04 обращения на 1 жителя, второго уровня - 0,1 обращения на 1 жителя, третьего уровня - 0,06 обращения на 1 жителя;


- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках территориальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,37 посещения на 1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,07 посещения на 1 застрахованное лицо, третьего уровня - 0,12 посещения на 1 застрахованное лицо;


- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,03 случая лечения на 1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,01 случая лечения на 1 застрахованное лицо, третьего уровня - 0,02 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,0 случая лечения на 1 жителя, второго уровня - 0,002 случая лечения на 1 жителя, третьего уровня - 0,002 случая лечения на 1 жителя;


- для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,17361 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,028 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,02941 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, третьего уровня - 0,1162 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС на 2017 - 2019 годы - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,0 койко-дня на 1 застрахованное лицо, второго уровня - 0,007 койко-дня на 1 застрахованное лицо, третьего уровня - 0,032 койко-дня на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,018 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,002 случая госпитализации на 1 жителя, второго уровня - 0,012 случая госпитализации на 1 жителя, третьего уровня - 0,004 случая госпитализации на 1 жителя;


(в ред. Постановления Правительства Омской области от 17.05.2017 N 134-п)


- для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований областного бюджета на 2017 - 2019 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя, в том числе для медицинских организаций: первого уровня - 0,04 койко-дня на 1 жителя, второго уровня - 0,048 койко-дня на 1 жителя, третьего уровня - 0,004 койко-дня на 1 жителя.


49. Объем высокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе в расчете на 1 жителя составляет на 2017 - 2019 годы - 0,006 случая госпитализации.


50. Объем медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы в соответствии с законодательством Российской Федерации об ОМС, определен в приложении N 5 к Программе.


51. Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу ОМС, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.


Медицинская помощь, оказываемая застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в амбулаторных и стационарных условиях, обеспечивается за счет средств ОМС.


52. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2017 год в среднем составляют: