Действующий

О Порядке использования бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Тверской области (с изменениями на 12 апреля 2023 года)



Приложение 4
к Порядку использования бюджетных
ассигнований резервного фонда
Правительства Тверской области


(введен Постановлением Правительства Тверской области от 05.02.2020 N 22-пп; в ред. Постановления Правительства Тверской области от 05.02.2021 N 61-пп)



Отчет

о целевом использовании выделенных средств

Номер, дата правового акта Правительства Тверской области об использовании бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Тверской области

Цели расходования средств

Сумма выделенных средств, руб.

Сумма использованных средств, руб.

Направление расходования средств (с указанием номера, даты документов, подтверждающих использование средств)

Неиспользованный остаток средств, руб.

Примечание <1>

1

2

3

4

5

6

7


Глава администрации муниципального образования

Тверской области/руководитель государственного

учреждения Тверской области   _____________________________________________

                                (подпись)          (расшифровка подписи)


Руководитель финансового органа

муниципального образования Тверской области/

руководитель финансово-экономической службы

государственного учреждения Тверской области

                              _____________    ____________________________

М.П.                            (подпись)          (расшифровка подписи)


Исполнитель ____________________________________    _______________________

                     (Ф.И.О. полностью)               (контактный телефон)


________________


<1> В примечании указывается причина, дата возврата неиспользованных средств, номер платежного поручения и пр.