Точный
Недействующий

Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки по оплате проезда в автомобильном и наземном электрическом транспорте общего пользования города Рязани на муниципальных маршрутах регулярных перевозок гражданам, имеющим право на меры социальной поддержки в соответствии с законодательством Российской Федерации и Рязанской области (с изменениями на 16 октября 2017 года)



Приложение N 7
к Порядку


(в ред. Постановления Администрации города Рязани от 16.10.2017 N 4544)




                        Директору _________________________________________

                                 (наименование образовательной организации)

                        ___________________________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество директора)

                        учащегося _______ класса

                        ___________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество учащегося)


                                 Заявление

       о повторной выдаче и блокировке транспортной карты "Школьная"


    Я,____________________________________________________________________,

            (фамилия,  имя,  отчество заявителя, дата рождения)

проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________

__________________________________________________________________________,

номер телефона _____________, адрес электронной почты ____________________,

                                                   (указывается по желанию)

являюсь учащимся, имеющим инвалидность


Прошу (нужное подчеркнуть):


- повторно выдать транспортную карту "Школьная" и блокировать ранее выданную транспортную карту "Школьная";


- активировать повторно выданную транспортную карту "Школьная" на текущий месяц, согласно прилагаемой копии чека, подтверждающего пополнение на текущий месяц транспортного приложения ранее выданной транспортной карты "Школьная";


- перенести неиспользованный остаток транспортного ресурса, за исключением суммы транспортного приложения, на повторно выданную транспортную карту "Школьная".


Квитанцию об оплате расходов на повторное изготовление транспортной карты "Школьная" прилагаю.


Выражаю согласие на обработку моих персональных данных в целях изготовления, выдачи транспортной карты "Школьная" и использования в рамках автоматизированной системы оплаты проезда в пассажирском транспорте общего пользования города Рязани, в том числе передачу оператору АСОП (номер транспортной карты "Школьная", Ф.И.О.).