ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ
(в ред. Приказов Министерства культуры Омской области от 17.01.2020 N 1, от 30.01.2023 N 6)
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
____________________________________
Заявление
о согласовании установки надписей и обозначений, содержащих
информацию об объектах культурного наследия, на объекты
культурного наследия федерального значения
(за исключением отдельных объектов культурного наследия,
перечень которых устанавливается Правительством
Российской Федерации), регионального значения
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., полное наименование юридического лица, адрес заявителя)
___________________________________________________________________________
просит утвердить проект информационной надписи и (или) обозначения,
устанавливаемой(ого) на объект культурного наследия федерального значения
(за исключением отдельных объектов культурного наследия, перечень которых
устанавливается Правительством Российской Федерации), регионального
значения
___________________________________________________________________________
(указать наименование и местонахождение объекта культурного наследия
в соответствии с актом о постановке на государственную охрану)
___________________________________________________________________________
(фактический адрес местонахождения объекта культурного наследия)
Почтовый адрес заявителя (если он отличается от фактического адреса):
___________________________________________________________________________