ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ <1>
___________________________________________________________________________
(наименование Получателя, ИНН, КПП, адрес)
в соответствии с _________________________________________________________,
(наименование нормативного правового акта о предоставлении
субсидии из областного бюджета Получателю)
утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от "__"
___________ 20__ г. N _________ (далее - Положение), просит _____________
___________________________________________________________________________
(исполнительный орган государственной власти Иркутской области)
предоставить субсидию в размере ________________ рублей в целях
__________________________________________________________________________.
(сумма прописью) (целевое назначение субсидии)
Опись документов, предусмотренных пунктом ______ Положения,
прилагается.
Приложение: на ___ л. в ____ ед. экз.
Получатель
___________ _________________________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи) (должность)
М.П.
"__" _______________ 20__ г.
________________
<1> В случае если соглашение содержит сведения, составляющие государственную и иную охраняемую в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами тайну, проставляется соответствующий гриф ("для служебного пользования", "секретно", "совершенно секретно", "особой важности") и номер экземпляра.