РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ И КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО КАТЕГОРИЯМ РАБОТНИКОВ
(в ред. постановлений Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 06.11.2020 N 1279-П, от 23.07.2023 N 593-П)
N п/п | Показатель | Критерии |
1 | 2 | 3 |
Должности специалистов с высшим профессиональным медицинским (фармацевтическим) образованием | ||
Заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-специалист | ||
1. | Дефекты организационной (диагностической, консультативной, лечебной, профилактической) работы в отделении, выявленные по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов, врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество выполнения диагностических назначений, объем оказания медицинской помощи, норм медицинской деятельности по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи установленным требованиям (соблюдение сроков обследования пациента, объема и своевременности диагностических и лечебных мероприятий, соответствие назначенного лечения диагнозу; соблюдение сроков направления и полноты подготовки пациентов на психиатрическое освидетельствование комиссией врачей-психиатров и медико-социальную экспертизу и т.п.) | соответствие, несоответствие |
4. | Чрезвычайные происшествия в отделении, в том числе летальные случаи от управляемых причин | отсутствие, 1 и более |
5. | Личное участие в реабилитационных программах, направленных на снижение социальной опасности пациентов | наличие, отсутствие |
6. | Выполнение государственного задания в рамках обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) | % выполнения плана |
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 23.07.2023 N 593-П) | ||
7. | Выполнение государственного задания в рамках бюджетного финансирования | % выполнения плана |
8. | Выполнение государственного задания по неотложной помощи | % выполнения плана |
9. | Работа стационаров на дому и в амбулаторно-поликлинических условиях | количество пролеченных больных |
10. | Уровень госпитализации населения | число случаев госпитализации на 1000 прикрепленного населения |
11. | Охват вакцинацией | % охваченных вакцинацией от числа подлежащих вакцинации и среди прикрепленного населения в соответствии с планом |
12. | Выполнение плана флюорографических исследований | % охваченных флюорографическими исследованиями от числа подлежащих исследованию среди прикрепленного населения от плана |
13. | Выполнение плана диспансеризации граждан | удельный вес прошедших дополнительную диспансеризацию к общему числу работающих граждан, подлежащих диспансеризации |
14. | Удельный вес посещений, выполненных с профилактической целью | число посещений, выполненных с профилактической целью в общем числе посещений |
15. | Наличие обоснованных жалоб, связанных с нарушением прав пациента | абсолютное число жалоб |
16. | Письменные замечания от руководства больницы (заведующий отделением, заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | число замечаний |
17. | Удовлетворенность пациентов лечебно-диагностическим процессом | не менее 25 анкет на лечащего врача |
18. | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | % охваченных от числа подлежащих диспансеризации по плану среди прикрепленного населения |
19. | Уровень первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста в связи с заболеваниями | число случаев первичного выхода на инвалидность по поводу заболеваний лиц трудоспособного возраста на 10000 прикрепленного населения |
20. | Выявленные случаи запущенных онкологических заболеваний среди всех вновь выявленных больных | выявленные случаи 3 - 4 стадии заболевания |
21. | Штрафные санкции за пролеченных больных со стороны медицинских страховых организаций, территориального фонда ОМС Ямало-Ненецкого автономного округа (далее - автономный округ) | число случаев оказания медицинской помощи с выявленными дефектами, повлекшими удержание финансовых средств |
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 23.07.2023 N 593-П) | ||
22. | Письменные замечания от руководства больницы и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | число замечаний |
23. | Соблюдение санитарно-эпидемического режима | количество выявленных нарушений |
24. | Работа коек круглосуточного пребывания | среднее число дней работы круглосуточных коек отделения за текущий квартал (без учета койко-дней, снятых с оплаты) |
25. | Смерть больного, не ожидаемая при поступлении (возникшая в процессе лечения) | случаи смерти больных |
26. | Средняя длительность пребывания больного на койке | отношение числа койко-дней, проведенных больными в стационаре, к численности пользованных больных |
27. | Незапланированная повторная госпитализация | случаи повторной госпитализации в течение 30 дней со дня выписки из стационара вследствие того же либо родственного заболевания |
28. | Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов | число случаев расхождения в диагнозах 2 - 3 категории по основному заболеванию или его смертельному осложнению |
29. | Письменные замечания от руководства больницы (заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов по вопросам организации работы отделения | число замечаний |
30. | Обоснованные устные и письменные жалобы от пациентов и их родственников | количество жалоб |
31. | Оперативная активность | удельный вес прооперированных больных к общему числу выбывших больных за текущий квартал (%) |
32. | Функционирование палат дневного пребывания | число больных, получивших лечение на койках круглосуточного пребывания и местах дневного пребывания за текущий квартал |
33. | Штрафные санкции за пролеченных в отделении больных | число случаев оказания медицинской помощи с выявленными дефектами, повлекшими удержание финансовых средств |
34. | Послеоперационные осложнения | число случаев послеоперационных осложнений к общему числу прооперированных больных |
35. | Соблюдение санитарно-эпидемического режима | количество выявленных нарушений |
36. | Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях заболевания | выявленные случаи 1 - 2 стадии заболевания; соблюдение сроков ожидания медицинской помощи (предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи при подозрении на онкологическое заболевание) |
Врач-психиатр | ||
1. | Дефекты качества медицинской помощи по результатам проверок заведующего отделением, врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество, объем оказания медицинской помощи, соблюдение деонтологических аспектов деятельности по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи установленным требованиям (соблюдение сроков обследования пациента, объема и своевременности лечебных мероприятий, соответствие назначенного лечения диагнозу и т.п.) | соответствие, несоответствие |
4. | Чрезвычайные происшествия (с курируемым пациентом), в том числе летальные случаи от управляемых причин | отсутствие, 1 и более |
5. | Наличие у 100% курируемых врачом пациентов индивидуальных программ реабилитации, направленных на снижение риска опасного поведения, и обеспечение их реализации | наличие, отсутствие |
Врач-специалист амбулаторных отделений | ||
1. | Выполнение утвержденных объемов медицинской помощи (выполнение функции врачебной должности) | 100% |
2. | Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдения выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг | отсутствуют |
3. | Уровень первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста в связи с заболеваниями <**> | отсутствие |
4. | Наличие обоснованных жалоб, связанных с нарушением прав пациента | отсутствие жалоб |
5. | Письменные замечания от руководства больницы (заведующий отделением, заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | отсутствие |
6. | Удовлетворенность пациентов лечебно-диагностическим процессом | <*> |
7. | Удельный вес посещений, выполненных с профилактической целью | увеличение |
8. | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | 95% и более |
9. | Число расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара | отсутствие |
10. | Оперативная активность (для специалистов хирургического профиля) <***> | норматив и выше <*> |
11. | Штрафные санкции за пролеченных больных со стороны страховых медицинских организаций, территориального фонда ОМС автономного округа | отсутствие |
12. | Необоснованная выдача, продление листка нетрудоспособности, несоблюдение средних сроков временной нетрудоспособности по нозологиям | отсутствуют |
13. | Обеспечение соблюдения сроков консультации и обследования в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | соблюдение |
14. | Выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний на ранних стадиях заболевания | выявленные случаи 1 - 2 стадии заболевания |
-------------------------------- <*> Норматив определяется руководителем медицинской организации с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей. <**> Показатели только для врачей терапевтического профиля. <***> Показатели только для врачей хирургического профиля | ||
Врач-специалист стационарных отделений | ||
1. | Средняя длительность пребывания больного на койке | < или = нормативу, выше норматива |
2. | Исходы лечения | 95% и >, < 95% |
3. | Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов | отсутствие (в случае проведения вскрытия) |
4. | Повторная госпитализация в течение 30 дней после выписки по одному заболеванию <**> | отсутствие |
5. | Письменные замечания от руководства больницы (заведующий отделением, заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | отсутствие |
6. | Письменные замечания от руководства больницы (заведующий отделением, заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов на качество обследования, диагностики и лечения пациентов (соблюдение порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи) | отсутствие |
7. | Обоснованные устные и письменные жалобы от пациентов и их родственников | отсутствие |
8. | Удовлетворенность пациентов лечебно-диагностическим процессом | <*> |
9. | Выполнение нормативного количества операций <*> (нормативный показатель рассчитывается для каждого врача) (средний показатель за последние 3 года) | 57% и >, < 57% |
10. | Штрафные санкции за пролеченных больных со стороны медицинских страховых организаций, территориального фонда ОМС автономного округа | отсутствие |
11. | Оперативная активность <***> | выполнение норматива |
12. | Послеоперационные осложнения, обусловленные работой медицинского персонала <***> | отсутствие |
13. | Расхождение диагноза приемного отделения и клинического диагноза стационара (для приемного отделения) | отсутствие |
14. | Соблюдение медицинской этики и деонтологии | отсутствие жалоб населения и замечаний руководства |
15. | Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях заболевания | выявленные случаи 1 - 2 стадии заболевания |
-------------------------------- <*> Конкретные показатели критериев оценки эффективности деятельности определяются руководителем медицинской организации с учетом численности, плотности, возрастно-полового состава населения, уровня заболеваемости и иных особенностей. <**> Показатели только для врачей терапевтического профиля. <***> Показатели только для врачей хирургического профиля. | ||
Врач общей практики (семейный врач); врач-педиатр участковый; врач-терапевт участковый | ||
1. | Выполнение планов-графиков проведения диспансеризации | % прошедших первый этап диспансеризации |
2. | Выполнение утвержденных объемов медицинской помощи (выполнение функции врачебной должности) | количество посещений |
3. | Охват вакцинацией | % охваченных вакцинацией от числа подлежащих вакцинации среди прикрепленного населения в соответствии с планом |
4. | Выполнение плана флюорографических исследований | % охваченных флюорографическими исследованиями от числа подлежащих исследованию среди прикрепленного населения от плана |
5. | Обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдения выписки рецептов пациентам, в том числе имеющим право на получение набора социальных услуг | количество выявленных случаев нарушения |
6. | Уровень первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста в связи с заболеваниями | число случаев первичного выхода на инвалидность по поводу заболеваний лиц трудоспособного возраста на 10000 прикрепленного населения |
7. | Число онкологических больных с заболеваниями видимых локализаций, выявленных в 3 - 4 стадиях, среди прикрепленного населения | число онкологических больных с заболеваниями видимых локализаций, выявленных в 3 - 4 стадиях, среди прикрепленного населения |
8. | Число лиц, умерших от болезней системы кровообращения (острый инфаркт, острый инсульт) в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся у врача в течение последнего года жизни, состоящих на диспансерном учете | число случаев |
9. | Наличие обоснованных жалоб, связанных с нарушением прав пациента | абсолютное число жалоб |
10. | Письменные замечания от руководства больницы (заведующий отделением, заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | число замечаний |
11. | Ведение больных в стационаре на дому | количество пролеченных больных |
12. | Удовлетворенность пациентов лечебно-диагностическим процессом | не менее 25 анкет на лечащего врача |
13. | Охват диспансерным наблюдением лиц, состоящих на диспансерном учете | % охваченных от числа подлежащих по плану среди прикрепленного населения |
14. | Удельный вес посещений, выполненных с профилактической целью | число посещений, выполненных с профилактической целью, в общем числе посещений |
15. | Необоснованная выдача, продление листка нетрудоспособности, несоблюдение средних сроков временной нетрудоспособности по нозологиям | количество выявленных случаев нарушения |
16. | Штрафные санкции за пролеченных больных со стороны страховых медицинских организаций, территориального фонда ОМС автономного округа | число случаев оказания медицинской помощи с выявленными дефектами, повлекшими удержание финансовых средств |
17. | Обеспечение соблюдения сроков консультации и обследования в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи | не более 4-х недель |
18. | Полнота охвата профилактическими осмотрами детей | % осмотренных детей во время профилактических осмотров от общего числа детей соответствующего возраста, подлежащих профилактическим осмотрам |
19. | Смертность детей на дому (в том числе до 1 года) от управляемых причин | число детей, умерших на дому |
20. | Удельный вес детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании | % грудных детей до 6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, от общего количества детей до 6 месяцев |
21. | Охват патронажем детей первого месяца жизни | % выполнения патронажей детей первого месяца жизни |
22. | Выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний на ранних стадиях развития | выявленные случаи 1 - 2 стадии заболевания; своевременное установление диспансерного наблюдения за пациентом с онкологическим заболеванием |
Врач скорой медицинской помощи | ||
1. | Расхождение диагноза, выставленного врачом скорой медицинской помощи, с диагнозом дежурного врача, врача приемного отделения | число случаев |
2. | Показатель повторных вызовов в течение суток | количество повторных вызовов к одному и тому же больному, вызванных неправильной тактикой и неадекватной терапией при первичном посещении |
3. | Письменные замечания от руководства больницы (заведующий отделением, заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | число замечаний |
4. | Наличие обоснованных жалоб | количество жалоб |
5. | Соблюдение стандартов (протоколов) оказания скорой медицинской помощи | случаи нарушений |
6. | Среднее время на выполнение врачом одного вызова (мин.) (нормативный показатель рассчитывается для каждой административной территории) (средний показатель за последние 3 года) | минут |
Врач-психотерапевт | ||
1. | Дефекты качества медицинской помощи и ведения медицинской документации по результатам проверок врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество, объем оказания медицинской помощи, норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Соответствие качества медицинской помощи установленным требованиям (соблюдение сроков обследования пациента, объема и своевременности лечебных мероприятий, соответствие назначенной и оказанной психотерапевтической помощи диагнозу и т.п.) | соответствие, несоответствие |
4. | Полнота охвата пациентов психотерапевтической помощью по потребности (по назначению лечащего врача, при первичном поступлении) | 100% от потребности, менее 100% от потребности |
5. | Личное участие в реабилитационных программах, направленных на снижение социальной опасности пациентов | наличие, отсутствие |
Врач скорой медицинской помощи | ||
1. | Расхождение диагноза, выставленного врачом скорой медицинской помощи, с диагнозом дежурного врача, врача приемного отделения | отсутствие |
2. | Показатель повторных вызовов в течение суток | отсутствие |
3. | Письменные замечания от руководства больницы (заведующий отделением, заместители главного врача, главный врач) и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | отсутствие |
4. | Наличие обоснованных жалоб | отсутствие |
5. | Соблюдение стандартов (протоколов) оказания скорой медицинской помощи | отсутствие |
6. | Среднее время на выполнение врачом одного вызова (мин.) (нормативный показатель рассчитывается для каждой административной территории (средний показатель за последние 3 года) | отклонение от норматива не более 10% |
Врач функциональной диагностики | ||
1. | Дефекты диагностики по результатам проверок врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество и объем диагностических мероприятий, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Своевременность и качество интерпретации результатов диагностических исследований | соблюдение, несоблюдение |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
5. | Совпадение заключения по результатам диагностики с патологоанатомическим диагнозом или диагнозом, установленным при оперативном вмешательстве | совпадение, расхождение |
6. | Выявление в ходе проведения исследований онкологических заболеваний на ранних стадиях заболевания | своевременные диагностические исследования, по результатам которых установлен диагноз онкологического заболевания на ранней 1 - 2 стадии заболевания |
Врач-рентгенолог | ||
1. | Дефекты диагностики по результатам проверок врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество, объем диагностической медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Своевременность и качество интерпретации результатов | соответствие, несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие 1 и более |
5. | Совпадение рентгенологического заключения с патологоанатомическим диагнозом или диагнозом, установленным при оперативном вмешательстве | совпадение, расхождение |
Врач - стоматолог-терапевт | ||
1. | Дефекты качества стоматологической помощи по результатам проверок врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество, объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Соответствие качества стоматологической помощи установленным стандартам | соответствие, несоответствие |
4. | Осложнения, связанные с оказанием (неоказанием, несвоевременным оказанием) стоматологической помощи | отсутствие, наличие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
Врач клинической лабораторной диагностики | ||
1. | Дефекты диагностики по результатам проверок врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество выполнения диагностических назначений по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Своевременность проведения клинико-диагностических исследований | соответствие, несоответствие |
4. | Качество выполненных клинико-диагностических исследований | соответствие, несоответствие |
5 | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
Провизор-технолог | ||
1. | Замечания по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Выполнение заявок отделений на потребность в лекарственных препаратах, диагностических реактивах и т.д. | соответствие потребности, несоответствие потребности |
3. | Нарушение установленного порядка учета лекарственных средств и медицинских изделий | отсутствие, 1 и более |
4. | Соблюдение требований по условиям хранения лекарственных средств и медицинских изделий | соблюдение, несоблюдение |
5. | Дефекты оформления отчетной документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
Медицинский психолог | ||
1. | Замечания по результатам проверок, в том числе проводимых в рамках рассмотрения обращений по вопросам неудовлетворенности пациентов качеством, объемом оказания психологической помощи | отсутствие, 1 и более |
2. | Соблюдение стандарта психологических обследований (набора экспериментальных методов, применение психосоциальной реабилитации и т.п.) | соблюдение, несоблюдение |
3. | Соблюдение стандарта психокоррекционных методик, применение психосоциальной реабилитации | соблюдение, несоблюдение |
4. | Соблюдение стандарта при оформлении психологического заключения | соблюдение, несоблюдение |
5. | Личное участие в реабилитационных программах, направленных на снижение социальной опасности пациентов | наличие, отсутствие |
Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал) | ||
Главная медицинская сестра | ||
1. | Дефекты организационной, управленческой работы в медицинской организации по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение, 1 и более нарушений |
3. | Соблюдение порядка получения и отпуска лекарственных средств и медицинских изделий | соблюдение, 1 и более нарушений |
4. | Чрезвычайные происшествия в медицинской организации | отсутствие, 1 и более |
5. | Нарушение исполнительской дисциплины, в том числе сроков и порядка предоставления отчетности, выполнения поручений главного врача | отсутствие, 1 и более |
Старшая медицинская сестра | ||
1. | Дефекты организационной работы в отделении по результатам проверок, в том числе проведенных вышестоящими и контрольно-надзорными органами | отсутствие, 1 и более |
2. | Соблюдение порядка получения и отпуска лекарственных средств и медицинских изделий | соблюдение, 1 и более нарушений |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение, 1 и более нарушений |
4. | Нарушения сроков и порядка предоставления отчетности, дефекты оформления медицинской документации | отсутствие, 1 и более |
Фельдшер скорой медицинской помощи | ||
1. | Расхождение выставленного диагноза с диагнозом дежурного врача, врача приемного отделения | отсутствие |
2. | Показатель повторных вызовов в течение суток | отсутствие |
3. | Письменные замечания руководства и контролирующих вышестоящих органов по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | отсутствие |
4. | Наличие обоснованных жалоб | отсутствие |
5. | Соблюдение стандартов (протоколов) оказания скорой медицинской помощи | отсутствие |
6. | Среднее время на выполнение одного вызова (мин.) (нормативный показатель рассчитывается для каждой административной территории) (средний показатель за последние 3 года) | отклонение от норматива не более 10% |
Медицинская сестра палатная (постовая) | ||
1. | Дефекты в выполнении врачебных назначений, ухода за пациентами, подготовки пациентов к исследованиям | отсутствие, 1 и более |
2. | Соблюдение правил учета и хранения, раздачи лекарственных препаратов, этилового спирта, медицинских изделий | соблюдение, 1 и более нарушений |
3. | Чрезвычайные происшествия в отделении, в том числе летальные случаи от управляемых причин | отсутствие, 1 и более |
4. | Дефекты в обеспечении интенсивного, непрерывного и качественного наблюдения за пациентами | отсутствие, 1 и более |
5. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие, 1 и более |
Медицинская сестра процедурной | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество медицинской помощи, нарушение норм медицинской этики и деонтологии | отсутствие, 1 и более |
2. | Дефекты в выполнении врачебных назначений, наличие постинъекционных осложнений | отсутствие, 1 и более |
3. | Соблюдение правил получения, учета, хранения и использования инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала | соблюдение, 1 и более нарушений |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение, 1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие 1 и более |
Медицинская сестра | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество медицинской помощи, нарушение норм медицинской этики и деонтологии | отсутствие, 1 и более |
2. | Дефекты в выполнении врачебных назначений | отсутствие, 1 и более |
3. | Соблюдение правил получения, учета, хранения и использования лекарственных средств и этилового спирта | соблюдение, 1 и более нарушений |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение, 1 и более нарушений |
5. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие, 1 и более нарушений |
Медицинская сестра участковая | ||
1. | Выполнение санитарных правил и норм | количество выявленных нарушений |
2. | Нарушение правил этики и деонтологии | число случаев и их значимость |
3. | Выполнение врачебных назначений | число случаев осложнений при проведении лечебно-диагностических манипуляций |
4. | Охват патронажем (динамическим наблюдением) детей до 1 года | % выполнения от общего числа лиц, подлежащих патронажу (динамическому наблюдению) |
5. | Охват дородовым патронажем | % выполнения от общего числа беременных, состоящих на диспансерном учете в женской консультации |
6. | Патронажи к диспансерным больным | % охваченных диспансерным наблюдением от числа подлежащих наблюдению |
7. | Наличие обоснованных жалоб | количество случаев |
8. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие 1 и более нарушений |
Медицинская сестра по массажу | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество и объемы медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии | отсутствие, 1 и более |
2. | Дефекты в выполнении врачебных назначений | отсутствие, 1 и более |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение, 1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие, 1 и более нарушений |
Медицинская сестра диетическая | ||
1. | Нарушения санитарно-эпидемиологических требований в пищеблоке, порядка закладки продуктов, отпуска блюд с пищеблока по результатам проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на нарушения правил и норм лечебного питания по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Дефекты организационной работы по профилю деятельности | отсутствие, 1 и более |
4. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие, 1 и более |
5. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение, 1 и более нарушений |
Медицинская сестра по физиотерапии | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество, объем медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
2. | Возникновение осложнений в результате нарушения требований охраны труда и инструкции по эксплуатации физиотерапевтического оборудования | отсутствие, наличие |
3. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | соблюдение, 1 и более нарушений |
4. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие, 1 и более |
5. | Нарушение исполнительской дисциплины | отсутствие, 1 и более |
Зубной врач | ||
1. | Дефекты качества стоматологической помощи по результатам проверок врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество, объем оказания медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Соответствие качества стоматологической помощи установленным стандартам | соответствие, несоответствие |
4. | Осложнения, связанные с оказанием (неоказанием, несвоевременным оказанием) стоматологической помощи | отсутствие, наличие |
5. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
Зубной техник | ||
1. | Обоснованные жалобы на качество медицинской помощи, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
2. | Соответствие качества изготовленных зуботехнических изделий (протезов, коронок и т.д.) установленным стандартам | соответствие, несоответствие |
3. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
4. | Нарушения санитарно-эпидемиологических требований | отсутствие, 1 и более |
5. | Нарушение требований охраны труда | отсутствие, 1 и более |
Персонал фельдшерско-акушерских пунктов | ||
1. | Выполнение плана вакцинации | % охваченных вакцинацией от числа подлежащих вакцинации среди прикрепленного населения в соответствии с планом |
2. | Полнота охвата профилактическими прививками в соответствии с национальным календарем профилактических прививок | % охваченных вакцинацией от числа подлежащих вакцинации среди прикрепленного населения |
3. | Своевременность выполнения врачебных назначений | количество замечаний |
4. | Выполнение плана посещений | неисполнение плановых показателей от 4% до 8% |
5. | Соблюдение медицинской этики и деонтологии | абсолютное число жалоб и замечаний |
6. | Письменные замечания от руководства по ведению и заполнению утвержденной медицинской документации | число замечаний |
7. | Соблюдение санитарно-эпидемического режима | количество выявленных нарушений |
8. | Охват патронажем (динамическим наблюдением) беременных женщин и детей до 1 года | % выполнения от общего числа лиц, подлежащих патронажу (динамическому наблюдению) |
9. | Выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях развития | выявленные случаи 1 - 2 стадии заболевания; соблюдение сроков ожидания медицинской помощи (предусмотренных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи) при подозрении на онкологическое заболевание |
Медицинский дезинфектор | ||
1. | Нарушение порядка проведения дезинфекционных работ, правил ведения медицинской документации по результатам проверок Управления Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по автономному округу (далее - Роспотребнадзор) и иных контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Нарушение правил получения, хранения и приготовления дезинфицирующих средств | отсутствие, 1 и более |
4. | Нарушения санитарно-эпидемиологических требований | отсутствие, 1 и более |
5. | Нарушение требований охраны труда | отсутствие, 1 и более |
Медицинский регистратор | ||
1. | Нарушение порядка заполнения медицинской документации по результатам проверок врачебной комиссией, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы, соблюдение норм медицинской этики и деонтологии по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Нарушения санитарно-эпидемиологических требований | отсутствие, 1 и более |
4. | Нарушение требований охраны труда | отсутствие, 1 и более |
5. | Нарушение исполнительской дисциплины | отсутствие, 1 и более |
Помощник врача-эпидемиолога | ||
1. | Нарушения санитарно-эпидемиологических требований по результатам проверок врачебной комиссии, вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Дефекты мероприятий по планированию профилактических прививок и контролю за их проведением | отсутствие, 1 и более |
3. | Наличие случаев внутрибольничной инфекции | отсутствие, наличие |
4. | Своевременность и полнота предоставления информации о санитарно-противоэпидемиологической обстановке | соблюдение, несоблюдение |
5. | Дефекты оформления медицинской документации | отсутствие, 1 и более |
Медицинский статистик | ||
1. | Несвоевременность предоставления статистической отчетности | отсутствие, 1 и более случаев |
2. | Дефекты в системе сбора, объединения статистических сведений | отсутствие, 1 и более |
3. | Соответствие ведения отчетной документации установленным требованиям | соответствие, несоответствие |
4. | Нарушение исполнительской дисциплины, выполнение распоряжений администрации | отсутствие, 1 и более |
Медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант) | ||
1. | Нарушение технологии забора биологического материала и технологии проведения лабораторных исследований по результатам внутреннего контроля, проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество выполнения диагностических назначений по заключению врачебной комиссии | отсутствие, 1 и более |
3. | Своевременность проведения клинико-диагностических исследований | соответствие, несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
5. | Нарушение правил получения, учета и хранения препаратов, дезинфицирующих средств и медицинских изделий | отсутствие, 1 и более |
Рентгенолаборант | ||
1. | Нарушение технологии проведения рентгенологических исследований по результатам внутреннего контроля, проверок вышестоящих и контрольно-надзорных органов | отсутствие, 1 и более |
2. | Обоснованные жалобы на качество, объем диагностических мероприятий, нарушение норм медицинской этики и деонтологии | отсутствие, 1 и более |
3. | Своевременность и качество интерпретации результатов | соответствие, несоответствие |
4. | Дефекты оформления медицинской документации, несоблюдение сроков предоставления отчетности | отсутствие, 1 и более |
Младший медицинский персонал | ||
1. | Дефекты в обеспечении интенсивного, непрерывного и качественного наблюдения за пациентами, нарушение норм медицинской этики и деонтологии | отсутствие, 1 и более |
2. | Дефекты в выполнении функции по сопровождению и транспортировке больных | отсутствие, 1 и более |
3. | Нарушение исполнительской дисциплины в выполнении распоряжений вышестоящего персонала | отсутствие, 1 и более |
4. | Соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, требований пожарной безопасности, охраны труда | отсутствие, 1 и более |
Прочий персонал | ||
Воспитатель, педагог-психолог, психолог, социальный педагог, методист | ||
1. | Новые формы организации учебного процесса. Применение новых методик адаптации ребенка | наличие |
2. | Выполнение дополнительных к плановой деятельности работ (функций) | наличие |
3. | Оперативность и качество выполнения работ | наличие |
4. | Обоснованные жалобы на качество, нарушение норм медицинской этики и деонтологии | отсутствие, 1 и более |
5. | Новые формы, методы и технологии организации труда | наличие |
6. | Отсутствие замечаний по соблюдению режимных моментов в группе (прогулки, внешний вид детей, соответствие одежды сезону, проветривание, кормление, купание, питьевой режим) | отсутствие, 1 и более |
7. | Окружные семинары, совещания, мастер-классы, межрегиональные мероприятия | участие |
(в ред. постановления Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 23.07.2023 N 593-П) | ||
8. | Нарушение исполнительской дисциплины в выполнении распоряжений вышестоящего персонала | отсутствие, 1 и более |
Для категорий рабочих, специалистов, служащих (в соответствии с должностными обязанностями) | ||
1. | Замечания по порядку ведения бюджетного учета | отсутствие, 1 и более |
2. | Замечания со стороны уполномоченных органов на нецелевое использование средств | отсутствие, 1 и более |
3. | Своевременное и качественное представление установленной отчетности | наличие |
4. | Оценка результатов внешнего аудита, экспертизы деятельности учреждения (наличие предписывающих (неустраненных) замечаний со стороны контролирующих органов) | отсутствие, 1 и более |
5. | Качественная подготовка документов, нормативных актов | наличие |
6. | Обоснованные жалобы на культуру обслуживания | отсутствие, 1 и более |
7. | Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил хранения документов на бумажных носителях | соответствие, несоответствие |
8. | Замечания со стороны уполномоченных проверяющих органов | отсутствие, 1 и более |
9. | Экономичное использование натуральных показателей (бензин, хозяйственный инвентарь, вода и другое) | наличие |
10. | Рациональное использование основных фондов учреждения | наличие |
11. | Обоснованные жалобы со стороны персонала учреждения | отсутствие, 1 и более |
12. | Отсутствие дорожно-транспортных происшествий по вине водителя | отсутствие |
13. | Содержание автомобиля в надлежащем состоянии | наличие |
14. | Своевременное проведение профилактических ремонтов с целью недопущения долгосрочного и дорогостоящего ремонта автомобиля | наличие |
15. | Замечания по результатам проводимых проверок санитарно-эпидемиологического режима | отсутствие, 1 и более |
16. | Замечания на соблюдение установленных норм закладки продуктов и норм выхода, качественное приготовление пищи | отсутствие, 1 и более |
17. | Замечания по нарушению техники безопасности | отсутствие, 1 и более |
18. | Соблюдение сроков и порядка представления соответствующих расчетов, подготовки потребности для формирования проектов бюджетных смет, планов предоставления государственных услуг, планов финансово-хозяйственной деятельности, расчетов финансово-нормативных затрат (в установленные сроки и в установленном порядке) | соответствие, несоответствие |
19. | Соблюдение сроков и порядка представления статистической, экономической, бухгалтерской и иной отчетности | соответствие, несоответствие |
20. | Подготовка аналитических материалов по использованию финансовых средств и других материальных ресурсов | наличие |
21. | Отсутствие замечаний по учету и хранению товарно-материальных ценностей, ведению отчетной документации по их ведению | отсутствие, 1 и более |
22. | Внесение предложений по усовершенствованию рабочего процесса с учетом результативности их внедрения | наличие |