Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления управлением записи актов гражданского состояния Ставропольского края государственной услуги "Проставление апостиля на официальных документах, выданных компетентными органами Российской Федерации, расположенными на территории Ставропольского края, в подтверждение фактов государственной регистрации актов гражданского состояния или их отсутствия и подлежащих вывозу за пределы территории Российской Федерации" (с изменениями на 6 июля 2022 года)



Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления управлением записи актов
гражданского состояния Ставропольского края
государственной услуги "Проставление апостиля
на документах о государственной регистрации
актов гражданского состояния, подлежащих
вывозу за границу"


(в ред. приказа управления ЗАГС Ставропольского края от 03.04.2020 N 89 о/д)



N апостиля ________________________     В _________________________________

___________________________________     ___________________________________

Дата проставления _________________     от ________________________________

                                               фамилия, имя, отчество

___________________________________     ___________________________________

Ф.И.О. лица, подписавшего апостиль,     документ, удостоверяющий личность _

___________________________________     ___________________________________

___________________________________     серия N __________ N ______________

___________________________________     выдан _____________________________

                                        ___________________________________

                                        "____" __________________ ______ г.

                                        контактный телефон ________________

                                        ___________________________________

                                        проживающего(ей) по адресу:

                                        ___________________________________

                                        ___________________________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ


    Для предъявления в ____________________________________________________

                                     наименование государства

прошу проставить апостиль на документах:

Наименование документа

Серия, номер документа

Наименование отдела ЗАГС (органа местного самоуправления)

Ф.И.О. на кого выписан документ

Номер и дата регистрации записи акта


"______" ________________ ______ г.             ___________________________

                                                         подпись


                                Установлено наличие/отсутствие оснований

                                               (нужное подчеркнуть)

                                для отказа в приеме документов,

                                необходимых для предоставления