Недействующий

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОТИВОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ B И C НА ТЕРРИТОРИИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ


      Форма регистра больных, остро нуждающихся в назначении противовирусной терапии при хроническом гепатите B

 ФИО

 Место
жительства,
контактный
 телефон  

возраст

 Степень
активности
 гепатита

 Год
постановки
 диагноза

исследования
 HBV-ДНК
методом ПЦР
(обн/не обн)

 HBeAg
(обн/не обн)

 Вирусная
 нагрузка
 при
назначении
 терапии  

 Где
наблюдается

 Дата
последнего
 осмотра  

Лечащий
 врач  

     ________________

<*> При заполнении графы "Место жительства, контактный телефон" необходимо указывать название населенного пункта.

<**> Если у больных-кандидатов на терапию не исследована кровь методом ПЦР на HCV-PHK при хроническом вирусном гепатите C или HBV-ДНК при хроническом вирусном гепатите B, в соответствующих графах следует ставить прочерк.

<***> Если исследование на HBeAg при хроническом вирусном гепатите B не выполнено, в графе "HBeAg (обн/не обн)" необходимо поставить прочерк.

<****> Графа "Вирусная нагрузка при назначении терапии" заполняется непосредственно перед назначением терапии.

Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА







Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 23 ноября 2007 года N 509