Лучевые повреждения кожи являются одной из значимой проблемой применения нейтронной терапии в комплексных и комбинированных программах.
При накоплении своего клинического опыта эта задача не является для нас актуальной. В перерыве между процедурами облучения в целях профилактики и лечения имеющихся лучевых осложнений больные проходят сеанс лазеротерапии через кварцевый световод на аппарате ЛГН-222 (= 0,63 мкм, измеренная выходная мощность 40 мвт). Лечению лазерным лучом с экспозицией 2 - 3 минуты подвергается облучаемое поле и слизистая у больных с опухолями органов ротовой полости, носа.
Разработанная и представленная нами методика профилактики лучевых повреждений ежедневными сеансами лазеротерапии 2 раза в день позволила не увеличить процент лучевых повреждений кожи. Только на 2 % увеличилось число перихондритов при лечении рака гортани. Это увеличение на данный момент мы связываем с индивидуальной чувствительностью к ионизирующему излучению.
Обобщенные выводы по эффективности данной методики:
Применение нейтронной терапии на различных этапах многокомпонентного лечения является одним из перспективных вариантов улучшения результатов лечения различных опухолевых локализаций. Результаты исследований указывают на увеличение общей и безрецидивной выживаемости без увеличения удельного веса лучевых реакций и повреждений.
За период с 1999 - 2007 годы в Южно-Уральском центре нейтронной терапии курс лечения пучком быстрых нейтронов получили более 589 больных с опухолями головы и шеи (рак слизистой дна полости рта, языка ротоглотки, гортани, гортаноглотки, носоглотки, носа, нижней челюсти, верхнечелюстной пазухи, опухолями головного мозга, метастазами рака в лимфатические узлы шеи). Основная часть больных - в возрасте до 60 лет. Запущенность процесса зарегистрирована у 78 % больных.
Оценка непосредственных результатов при наиболее часто встречающихся локализациях показала значительное преимущество данной методики.