За период 1998 - 2006 г. нейтронный этап при раке гортани получили 149 больных. Нейтронная терапия при раке гортани реализуется в 2-х вариантах:
1. проводятся клинические исследования по изучению эффективности терапии быстрыми нейтронами на втором этапе лучевой терапии после окончания фотонного этапа (сочетанное лучевое лечение). СОД от фотонной терапии 48 - 50 Гр (N = 104)
2. проводятся клинические исследования по изучению эффективности сочетанной фотонно-нейтронной терапии быстрыми на первом этапе в сочетании с радиомодификацией цисплатином в 1, 22, 41 дни после подведения фотонной терапии до СОД 30 Гр (при планируемом условно-предоперационном курсе лучевой терапии, учитывая изначально запущенный процесс). (N = 45).
Этап нейтронного облучения в двух исследованиях проводится в режиме мультифракционирования с двух встречных полей в положении сидя. РОД = 0,3 Гр 2 раза в день с интервалом между фракциями не менее 3 часов до СОД = 2,4 Гр (ОБЭ соответствует 14,4 Гр гамма-излучения).
По окончании этапа нейтронной терапии (второе исследование) вопрос о дальнейшей тактики решается индивидуально. При резорбции опухоли более 50 % продолжается фотонное облучение до радикальной дозы. При резорбции менее 50 % планируется хирургический этап. Объем операции решается индивидуально для каждого больного в зависимости от локализации и степени распространенности процесса.
Эффективность лечения:
Первые непосредственные результаты, полученные в 1999 - 2003 годах, показали преимущества сочетанной фатонно-нейтронной в сравнении с гамма терапией.