Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-ОНКОЛОГОВ, ВРАЧЕЙ-РАДИОЛОГОВ И МЕДИЦИНСКИХ ФИЗИКОВ


Подготовка к этапу нейтронной терапии


Пациенты доставляются из ЧООД в ЦМСЧ-15 г. Снежинска, госпитализируются на онкологические койки с заполнением стандартной карты стационарного больного. После ознакомления с представленным врачом-радиологом онкодиспансера направлением и осмотра пациента составляется план проведения процедур облучения на всю группу и на каждого больного отдельно. Поглощенная очаговая доза облучения регистрируется камерами двух разных дозиметрирующих приборов: отечественного дозиметра смешанного нейтронного и гамма-излучений ДКС-05М и "Унидоз" фирмы "Helw. Packard" с нейтронной камерой. С учетом данных глубины залегания опухоли, расстояния укладки пациента от среза коллиматора по формуле специальной программой подсчитывается на каждую процедуру цифровой показатель каждого прибора, при которой достигается намеченная поглощенная доза на опухоль. При достижении этого показателя прекращается облучение. Разница в показателях приборов не превышает 1 %.

Алгоритм действия медицинского персонала в блоке нейтронной терапии:

- контроль за состоянием меток на теле пациентов, нанесенных для центрации нейтронного пучка, своевременное их восстановление при возникшей в этом необходимости,

- сопровождение пациента из палаты в лечебный бокс,

- усаживание пациента в кресло с учетом лечебного плана и разметки в лечебном боксе, фиксация положения в кресле с помощью специальных фиксирующих устройств и измерение расстояния от среза коллиматора до поверхности поля облучения,

- постановка лечебной задачи инженерам-физикам, управляющими нейтронным генератором по РОД, передача информации о расстоянии от среза коллиматора до поверхности поля облучения,

- контроль состояния и положения пациента во время проведения процедуры облучения по видеомониторам,

- сопровождение пациента из лечебного бокса после процедуры лучевого лечения в палату,

- проведение сеансов лазеротерапии,

- ведение стандартных учетных документов,

- сопровождение пациентов при возвращении в стационар из комплекса нейтронной терапии.