О РЕАЛИЗАЦИИ МЕРОПРИЯТИЙ, НАПРАВЛЕННЫХ НА СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ПРИ ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ НА ФАД М-51 "БАЙКАЛ" И М-36 "ЧЕЛЯБИНСК - ТРОИЦК - ГРАНИЦА С РЕСПУБЛИКОЙ КАЗАХСТАН", ПРОХОДЯЩИХ ПО ТЕРРИТОРИИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ЛПУ                                                     

Ф.И.О., возраст                                         

Домашний адрес пострадавшего и место работы (учебы)     

Дата и время ДТП                                        

Место и вид ДТП, количество пострадавших                

Кем доставлен                                           

ЛПУ, принявшее пострадавшего, отделение, телефон.       

Консультация областных специалистов заочная,
телемедицинская, очная. Ф.И.О. и дата выезда
консультанта                                            

Принятие решения консультантом (перевод в др. ЛПУ)      

Дата выписки пострадавшего, кол-во к/дней               

Основной клинический диагноз (лечение оперативное или
консервативное)                                         

Исход лечения                                           

Выдан лист нетрудоспособности                           

С по серия номер

Лечащий врач                                            

Зав. отделением